Trabajos finales de postgrado - Especialidad en Intervenciones en Crisis y Traumas

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Desarrollo y evaluación de modelo de intervención de terapia cognitivo conductual comunitaria para la ansiedad a través de WhatsApp en Sabana Piedra, Villa Altagracia, República Dominicana
(2024) Santos de los Santos, Candyvel. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
El presente estudio se propuso diseñar y evaluar una intervención cognitivo-conductual virtual comunitaria para los residentes de una zona rural, con el fin de fomentar la reducción de ansiedad asociada a la incomunicación terrestre. Teniendo como método mixto cualitativo-cuantitativo, prospectivo cuasi experimental, con muestreo no aleatorio, pretest y postest, sin grupo de comparación. Participaron 30 personas dominicanas residentes de la comunidad de Sabana Piedra, Villa Altagracia con edades entre 18 y 57 años. Se les aplicó la prueba Escala Trastorno de Ansiedad Generalizada (GAD-7), Cuestionario de preguntas sobre las fuentes de ansiedad, Encuesta rápida para la evaluación de las técnicas aplicadas y un Cuestionario de evaluación personal final. Esto tres últimos fueron elaborados por la investigadora. Los participantes recibieron instrucciones de autorregulaciones con actividades e informaciones sobre la ansiedad a través de la plataforma de WhatsApp por un periodo de 8 días durante dos semanas. Al finalizar la intervención disminuyeron los niveles de ansiedad asociados a la incomunicación terrestre el incremento de las aguas del rio de división geográfica de la zona y el cubrimiento del puente de acceso. Por tanto, el modelo de autorregulación con enfoque de TCC, vía WhatsApp produjo cambios significativos en la sintomatología psicológica de esta población. Partiendo de esto se considera que esta intervención puede ser una opción eficaz de bajo presupuesto para disminuir la ansiedad a nivel comunitario (no clínico), para prevenir complicaciones de salud mental.
Abordaje terapéutico para la auto regulación de la ansiedad y el estrés por ataques de pánico, mediante técnicas de la teoría polivagal y desensibilización sistemática (TCC)
(2024) Marizán Méndez, Narda Cecilia. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
El objetivo de esta investigación fue disminuir la ansiedad, el estrés y lograr la autorregulación en crisis hasta acercarse al objeto de temor en una paciente, que sufría ataques de pánico, desde el primer año de vida, mediante técnicas de la teoría Polivagal y Desensibilización Sistemática de la TCC. El estudio estuvo compuesto por una paciente de 14 años, residente en la zona norte de República Dominicana. Para medir los niveles de ansiedad y estrés, se utilizó una entrevista elaborada para tales fines, y un cuestionario basado en los síntomas de ataques de pánico contenidos en el DSM 5. La intervención se realizó en siete sesiones con técnicas utilizadas en la teoría polivagal, incluyendo; ejercicios para calmar el cuerpo y respiraciones diafragmáticas, visualizaciones guiadas, identificación del estado en la jerarquía del sistema nervioso, neurocepción de señales de seguridad e inseguridad, entrenamiento para entrar en un estado ventral vagal, asociación de seguridad a colores, sabores y lenguaje de poder, y cambio de narrativa del trauma, entre otras. Concluidas las intervenciones, la paciente logró reducir la intensidad de la ansiedad y el estrés hacia el objeto fóbico, con las herramientas manejadas en terapia, verificado con la pregunta escala hecha al final de cada sesión, en las primeras seis la paciente respondió cero y en la séptima, en la que se le expuso frente al objeto disfrazado su nivel de ansiedad solo llegó a 2, usando un valor de cero a diez.
Intervención en duelo por pérdida de la pareja en la adultez mayor utilizando el modelo de William Worden y técnicas de psicoterapia centrada en el sentido dentro de un marco cognitivo-conductual
(2024) Bencosme Cruz, Talía Nicole. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
La pérdida de la pareja en la vejez es contemplada como un suceso normativo, sin embargo, esta es una etapa vulnerable y llena de pérdidas, donde el duelo por viudez puede representar gran desafío y requerir acompañamiento psicológico. El objetivo de esta investigación es explorar la elaboración del duelo por pérdida de la pareja en la adultez mayor a través de una intervención utilizando el modelo de William Worden y técnicas de psicoterapia centrada en el sentido dentro de un marco cognitivo-conductual. El caso corresponde a un hombre dominicano de 71 años cuya esposa falleció 4 meses antes de iniciar la intervención, manifestaba sentimientos de tristeza, nostalgia, enojo, culpa y mucho dolor y malestar. Se recogieron datos por medio de la observación y el análisis del discurso, también se utilizó un cuestionario de duelo elaborado por la investigadora. Los resultados obtenidos fueron positivos, se lograron avances en la elaboración de las tareas de Worden: se consiguió completar la elaboración de la no. 1, la no. 3 permaneció elaborada y se mejoró el estado de las no. 2 y no. 4. Se alcanzó una mejor gestión de las emociones, reducción de síntomas y esclarecimiento del sentido de su vida.
Programa psicoeducativo en autocuidado para cuidadores informales de pacientes oncológicos
(2024) Altagracia Bastardo, Maridalia. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
El presente estudio buscó verificar si aumentaban los niveles de conocimientos y habilidades puestas en práctica de autocuidado de cuidadores informales de pacientes oncológicos, luego de participar en una intervención psicoeducativa en la cual se desarrollaron técnicas de autorregulación, manejo del estrés y ansiedad. La muestra final del estudio estuvo compuesta por 10 cuidadores informales, de distintas zonas geográficas de la región Este de La República Dominicana. Para medir autocuidado se utilizó, la Escala de Autocuidado de González et al., (2018) y un cuestionario elaborado por la investigadora. Los resultados mostraron un aumento significativo en el conocimiento de autocuidado con un valor de t (9) =-7.917 (p <0.001) y en la Escala de Autocuidado, en los factores que hubo una diferencia significativa fue en “No atender las propias necesidades” t (9) = 4.129 (p 0.003) y en “Resentimiento por no reciprocidad” t (9) =2.00 (p 0.077). Se recomienda para próximas investigaciones emplear una muestra mayor y con grupo control, de modo que puedan hacerse generalizaciones a la población y conclusiones definitivas sobre la efectividad del programa diseñado y aplicado.
Integración de la terapia focalizada en emociones y la terapia cognitivo conductual y su utilidad en la elaboración del duelo perinatal : estudio de caso
(2024) Acosta Sánchez, Mary Joe. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
El presente estudio de caso único buscó determinar la efectividad de una intervención integrada de la Terapia Focalizada en Emociones (TFE) y la Terapia Cognitivo Conductual (TCC) en la elaboración del duelo perinatal. La participante fue una mujer de veintitrés años que perdió a su bebé recién nacido, ocho meses previos al inicio de este estudio. La Escala de Duelo Perinatal, diseñada por Potvin et al. (1989), y adaptada por Cecilia Mota et al. (2011), fue aplicada antes y después de la intervención para visualizar los cambios obtenidos. Los resultados mostraron una mejoría en elaboración del duelo, evidenciado por la reducción de los niveles de depresión, culpa y duelo activo; y un aumento en la aceptación. Se concluye que la integración de la TFE y TCC fue de utilidad para un efectivo abordaje en duelo perinatal.
Coparentalidad reforzada : aplicación de terapia breve centrada en soluciones para padres separados
(2024) Rivas García, Johanna. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
El objetivo general de esta investigación fue explorar y describir el proceso de coparentalidad en padres separados a través del modelo de Shazer y Berg de Terapia Breve Centrada en Soluciones. La investigación se realizó a partir de dos estudios de caso, de dos parejas separadas con hijos. La intervención se basó en la Terapia Breve Centradas en Soluciones. Antes de la intervención, ambos casos mostraron dificultades en la comunicación familiar según los resultados de la Escala Familiar de Comunicación. La intervención se centró en la búsqueda de herramientas y el resignificado de roles de los padres en la dinámica familiar tras la separación. En el primer caso los resultados mostraron mejoras significativas respaldadas por la Escala Familiar de Comunicación y el análisis de discursos con las preguntas escalas. Se observó un cambio positivo en la dinámica familiar, el cual apoya la hipótesis de que la intervención terapéutica puede fortalecer la relación coparental. En el segundo caso se pudo observar mejoras tras las sesiones iniciales, la participación inconsistente de uno de los padres y los conflictos legales pendientes incluyeron en la efectividad de la intervención. Puede ser igualmente válido trabajar con la pareja en conjunto o por separado, todo dependerá de las características de cada familia, las condicionantes de su dinámica familiar, aspectos relacionados con el divorcio o la separación, la capacidad para comunicarse y la motivación para participar en el programa.
Programa terapéutico para el tratamiento post-recaída de un paciente adicto a sustancias : un estudio de caso
(2024) Mella López, Miosotis Margarita. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
El objetivo de esta investigación fue desarrollar un programa de intervención postrecaída, partiendo de la Terapia Cognitivo Conductual y Sistémica, para pacientes de la Clínica Clarium con adicción a sustancia que hubieran experimentado varias recaídas. A través de un estudio de un caso, se hizo énfasis en la historia clínica del paciente, sus recaídas, lo que le sucede después de estos eventos y la identificación de las herramientas y/o fortalezas que poseía para enfrentar recaídas futuras. La investigación fue prospectiva, de enfoque cualitativo, con una muestra fue no probabilística y por conveniencia. El sujeto estudiado fue un hombre de 53 años, con historia de consumo de más cuarenta años, y cuatro recaídas con varios procesos de rehabilitación. Para medir la evolución del paciente se diseñaron para este estudio dos cuestionarios aplicados antes y después del programa. Se desarrolló en seis sesiones, con una frecuencia semanal, y una duración de mes y medio. Los resultados evidenciaron la necesidad de trabajar de manera individual las herramientas y fortalezas que intrínsecamente poseía el paciente, y que no sabía que tenía y que podría utilizar para enfrentar nuevas recaídas. Se concluye que un programa individualizado de atención post-recaída, diseñado a partir de las herramientas psicológicas orgánicas e intrínsecas que el paciente posee, puede dar mejores resultados después del acompañamiento terapéutico, psiquiátrico, así como el grupal o farmacéutico. Se elaboró un plan de acción entregado al paciente, siendo vital para obtener resultados positivos en su implementación y potenciar su sobriedad en el tiempo.
Relación entre los estilos de apego y la regulación emocional en adultos con obesidad del Centro Médico de Diabetes, Obesidad y Especialidades
(2024) Belliard Rosario, Kristie Diane. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
El objetivo fue relacionar los estilos de apego y la regulación emocional en adultos con obesidad de un centro médico en República Dominicana. La muestra fueron 32 pacientes a los que se aplicó la escala CAMIR-R para los tipos de apego y la escala DERS que mide la desregulación emocional. Se llevó a cabo la prueba exacta de Fisher con un intervalo de confianza de 95 % dando como resultado en el grupo con obesidad 0.267 (p > 0.05) y en el grupo sin obesidad 0.545 (p > 0.05). Se encontró que el 75% de la muestra tiene un tipo de apego inseguro, prevaleciendo el apego desorganizado y una alta capacidad de regulación emocional. No se encontró asociación estadísticamente significativa en función de regulación emocional y tipo de apego en los grupos con obesidad y sin obesidad. Aun así, se considera relevante continuar investigando sobre el apego, la obesidad y la regulación emocional. Trabajar estos patrones que funcionan como reguladores podría ser un enfoque diferente en el tratamiento psicológico de la obesidad. Se propone un programa de intervención grupal para trabajar la regulación emocional y modificar los patrones comportamentales de apego que puedan aportar más herramientas en la intervención psicológica de la obesidad.
Intervención en duelo por muerte de mascota usando psicoeducación y las tareas del duelo de Worden dentro del marco de la teoría cognitivo-conductual : estudio de caso
(2024) Santos Santos, Isis María. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
El objetivo de este trabajo fue describir los efectos de una intervención basada en psicoeducación y las tareas del duelo dentro del marco de la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) en un caso de duelo por la muerte de una mascota. Se llevó a cabo un estudio de caso con dos participantes que habían perdido una mascota tres meses antes de la investigación. Los hallazgos evidenciaron cambios positivos en ambas participantes, manifestados en la disminución de los sentimientos negativos, la reducción del dolor y la recuperación de hábitos y actividades que habían abandonado. Se recomendó realizar investigaciones adicionales que utilizaran otros enfoques terapéuticos, como la terapia grupal, o aumentar la cantidad de sesiones durante la intervención, para abordar otros temas importantes que afectaban el proceso adecuado del duelo por la pérdida de una mascota, como el prejuicio social alrededor del mismo.
Programa psicoeducativo para familiares de pacientes con trastorno límite de personalidad (TLP), que son atendidos en el centro Psikids en Santo Domingo, República Dominicana
(2024) Cruz Abreu, Mabel. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
El propósito de esta investigación fue diseñar e implementar un programa psicoeducativo para desarrollar la capacidad de los familiares de pacientes con TLP para anticipar, manejar y prevenir crisis en los pacientes, aportándoles recursos para comprender la enfermedad y la realidad del paciente, y lograr una comunicación más efectiva, estrategias de manejo del estrés, mejores relaciones familiares y autocuidado. Estudio retrospectivo, con un enfoque cuantitativo y diseño no experimental. Se realizó con un grupo de ocho integrantes, padres de adolescentes con TLP que reciben atención terapéutica en el Centro Psikids. Se implementó en tres sesiones grupales, semanalmente. Para esta investigación fue elaborado un cuestionario semi abierto de manera particular y exclusiva, aplicándose antes y después de la intervención, para evaluar los conocimientos iniciales y finales de los familiares sobre el TLP, sentimientos y emociones vinculados con la situación familiar; herramientas y habilidades para enfrentar las crisis de sus hijos y/o cómo prevenirlas. Al finalizar la intervención, el 75%, se sintió más preparado para tener mejor relación familiar y cuidar su propio bienestar, el 87.5% consideró que estos programas deberían realizarse en el centro Psikids, y la satisfacción con la implementación y los contenidos abordados fue de un 87.5%. En conclusión, la psicoeducación brindó información y herramientas para entender el TLP y mejorar las relaciones familiares. Además, sobre cumplió lo esperado, al convertirse también en un espacio de terapia grupal para la liberación de sentimientos y experiencias, donde pudieron expresar pensamientos sobre la culpa, dudas y temores en las relaciones con sus hijos, y desmontar ideas erróneas sobre la relación padre-hijo y el diagnóstico.
Intervención en línea con enfoque cognitivo conductual para un caso con síntomas depresivos e ideaciones suicidas
(2024) Guzmán Guerrero, Lía Camila. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
El presente estudio se centró en evaluar la efectividad de una intervención en línea basada en el enfoque cognitivo-conductual en un caso con síntomas depresivos e ideaciones suicidas. La participante fue una mujer de veintidós años vinculada a la Pastoral Juvenil del Distrito Nacional, con un historial reportado de síntomas depresivos e ideación suicida. Esta completó un cuestionario para evaluar sus síntomas antes y después de las intervenciones, y el programa de intervención tuvo una duración aproximada de dos semanas. Los resultados indican avances en la identificación y modificación de pensamientos disfuncionales e introducción de estrategias de afrontamiento. Varios objetivos del programa no se cumplieron, por la interrupción prematura de la intervención, por lo que se concluyó que se necesitarían sesiones adicionales para una mejora significativa en la participante. A partir del análisis de las intervenciones con Perla se identificó tres puntos de discusión: síntomas depresivos e ideación suicida, estructura familiar, religión como factor protector.
Estudio de caso : dinámicas de grupo cognitivo conductuales con pacientes LGB : una perspectiva desde el estrés por minoría
(2024) Ramírez Oliver, Joel Alexander. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
Se exploraron los efectos del Estrés por minoría en un grupo de cuatro participantes adultos sexualmente diversos en una serie de dinámicas de grupo cognitivo conductual. Los participantes fueron reclutados con un muestreo de bola nieve por medio de Whatsapp app y contacto con activistas. Durante las intervenciones, se llevaron a cabo un total de seis sesiones con cuatro participantes donde se trataron temas como las experiencias negativas vividas debido a la orientación sexual, la salida del armario, la opinión sobre la propia homosexualidad o bisexualidad, relaciones de pareja o la relación con la familia de origen. Todo esto, haciendo especial énfasis en el apoyo de otras personas sexualmente diversas por medio de la coherencia cultural y en técnicas cognitivas conductuales para reducir los efectos negativos del estrés por minoría. Se reportó que vivencias pasadas de estresores distales y preocupaciones por futuros estresores (estresores proximales) tienen un efecto negativo en la vida de los participantes. Al mismo tiempo se reportó cómo el apoyo de otras personas sexualmente diversas tiene un efecto amortiguador en los efectos del estrés por minoría. Por otro lado, se encontraron pocas distorsiones cognitivas y una opinión positiva sobre la propia homosexualidad o bisexualidad en los participantes, apuntando a los efectos positivos del apoyo de pares que tenían en su día a día para mitigar los efectos negativos del estrés por minoría.
Terapia breve centrada en soluciones en un paciente con insomnio : estudio de caso
(2024) Núñez Guerrero, Katherine Linette. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
El objetivo de la presente investigación fue aplicar la terapia breve centrada en soluciones (TBCS) para mejorar los patrones de sueño en el caso de un joven con insomnio primario. Se presenta un estudio de un joven de 25 años, que presenta insomnio con 6 meses de evolución. Se utilizó la escala de Índice de Severidad de Insomnio para profundizar en las características de la patología. Se llevaron a cabo 4 sesiones terapéuticas, en las cuales se utilizaron técnicas propias de la TBCS como la búsqueda de excepciones, los halagos y elogios, la pregunta milagro, las escalas de evaluación de mejoría, entre otras. Los resultados demostraron la evolución y mejoría que fue teniendo el paciente en el transcurso de las sesiones terapéuticas mejorando notablemente en los patrones de sueño, incluyendo una reducción en el tiempo necesario para conciliar el sueño, menos despertares nocturnos y un aumento en el tiempo total de sueño, que permitieron que el mismo adquiera, refuerce y regule sus recursos de afrontamiento ante su situación y, de esta forma, fortalecer su capacidad de resiliencia, consiguiendo un mejor autocuidado en el sueño usando sus propios recursos. Por lo tanto, este caso respalda y valida los principios teóricos de la TBCS, sugiriendo que podría constituir la base de un modelo de atención integral en el futuro, resaltando la efectividad de centrarse en soluciones concretas y orientadas hacia el futuro.
Efectividad de un programa psicoeducativo para el personal escolar sobre la salud mental y conductas externalizantes infanto-juveniles
(2024) Goico Cáceres, María Andrea. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
En el contexto educativo, la capacitación del personal escolar en salud mental y conductas externalizantes es crucial para apoyar el bienestar de los estudiantes. Este estudio se centró en la efectividad de un programa psicoeducativo para mejorar el conocimiento sobre salud mental y conductas externalizantes infanto-juveniles en el personal escolar. El objetivo principal fue evaluar el impacto de este programa en el conocimiento y la percepción de conocimientos del personal escolar1, destacando la importancia del rapport2, la variedad de técnicas para el aprendizaje y aprendizaje en grupo como factores determinantes para el éxito de la intervención. Se llevó a cabo un programa de seis sesiones con dinámicas teóricas y prácticas, seguido de pruebas de pre-intervención y post-intervención. Se utilizó una prueba de Wilcoxon. Se observaron diferencias estadísticamente significativas entre la percepción de conocimientos previos (media de 45) y posteriores (media de 66.5), así como entre los conocimientos objetivos antes (media de cinco) y después del programa (media de siete). El ambiente de confianza y colaboración facilitó la participación activa y el aprendizaje significativo. Estos hallazgos resaltan la importancia de la formación continua y el apoyo en entornos educativos para promover el bienestar de los estudiantes.
Externalización y modelo narrativo para la intervención de problemas de ira en un marco cognitivo conductual : un estudio cualitativo
(2024) Rosario Ramírez, Melina Pamela del. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
Este estudio investigó la eficacia de la técnica de externalización en el tratamiento de problemas de ira, para evaluar su impacto en la modificación de la experiencia emocional. El sujeto seleccionado fue un hombre que manifestaba dificultades persistentes relacionadas con la ira y expresó deseo de cambiar. La intervención fueron seis sesiones semanales basadas en los principios de la técnica de externalización, integrando elementos de terapia cognitivo-conductual y Gestalt para facilitar la exploración y comprensión de las emociones subyacentes. Además, se utilizó el Cuestionario de Evaluación de la Ira para medir la relación del participante con la ira antes y después de la intervención. Los resultados revelaron que la ira aparecía como consecuencia a un manejo inadecuado de emociones vulnerables acumuladas. A través de la técnica de externalización, se facilitó al participante el procesamiento de estas emociones subyacentes, permitiéndole reconocer y utilizar recursos internos para su gestión efectiva. Como resultado, el participante experimentó una transformación en su narrativa emocional, adoptando una perspectiva más funcional y saludable al expresar sus necesidades y evitar así episodios explosivos de ira causados por la represión emocional prolongada.
Psicoeducación en autocuidado en proveedores de salud VIH para reducir el Burnout
(2024) Romero Luna, Ivana. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
El objetivo de este estudio fue implementar un programa psicoeducativo grupal de autocuidado a proveedores de salud primaria que atienden a pacientes con VIH, en 4 sesiones, 1 vez por semana, para identificar y reducir las manifestaciones de burnout y aumentar su conocimiento e integración en la cultura laboral de acciones preventivas basadas en autocuidado. Este fue un estudio prospectivo cuantitativo con un diseño de un solo grupo con pre y post test. Los instrumentos utilizados fueron Maslach Burnout Inventory versión traducida al español y un cuestionario para levantamiento de información basado en relatoría durante las sesiones de debriefing. Para iniciar, se identificaron los principales signos de agotamiento, junto con el nivel de conocimiento del grupo sobre el tema. En cuanto a los hallazgos principales a nivel de subescalas, previo a la intervención, el grupo tuvo puntuaciones promedio de 2.64 en agotamiento emocional, 0.68 en despersonalización y 4.58 en satisfacción en su desempeño. Así mismo, previo a la intervención, un participante cumplía con los criterios de burnout, mostrando alta despersonalización y agotamiento emocional, así como poca percepción de efectividad. Post intervención, a diferencia de lo esperado, el grupo no presentó altos índices de Burnout, y se identificó nueva vez, que un participante cumplía con el criterio. En términos de subescalas, en promedio, a nivel grupal, los resultados arrojados fueron bajos índices de agotamiento emocional con un 2.55 y despersonalización 0.72 y altos índices de logro personal 4.98. Estos hallazgos no caen dentro del criterio de burnout a nivel grupal. Sin embargo, a nivel individual los índices evidencian, aunque ligeramente, por el tamaño de la muestra y el corto plazo de las intervenciones (4 semanas), que la psicoeducación en auto cuidado en proveedores de salud primaria a pacientes VIH, desde el punto de vista clínico, impacta favorablemente en la calidad de vida y el desempeño laboral de los servidores.
Efectos de la terapia cognitivo-conductual sobre los niveles de ansiedad en el cuerpo docente de ENAPSOR luego de la pandemia del COVID-19
(2023) Cueto Torres, María del Carmen. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
El presente estudio tuvo como objetivo general evaluar la eficacia de la terapia cognitivo-conductual sobre los niveles de ansiedad en el cuerpo docente de la Escuela Nacional Para Sordos (ENAPSOR) luego de la pandemia del COVID-19. En el estudio participaron 17 docentes de estudiantes sordos elegidos a través de un muestreo no probabilístico de tipo intencional y voluntario, a quienes se les aplicó el Inventario de Ansiedad de Beck (Beck y Steer, 1993). Los resultados muestran que la mayoría de los participantes antes de la intervención presentaron niveles de ansiedad entre moderado y moderado grave. Luego de la intervención, la mayoría obtuvo niveles de ansiedad leve con un tamaño del efecto moderado (p < .40) y diferencias estadísticamente significativas (p < .05).
Teleterapia basada en terapia cognitivo conductual para una mujer superviviente de pareja íntima que presenta indicadores de ansiedad
(2023) Sosa Fernández, Laura Isabel. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
[Español] La presente investigación tuvo como objetivo conocer el efecto de sesiones de intervenciones psicoterapéutica haciendo uso de teleterapia sobre la ansiedad presentada por una mujer superviviente de violencia de pareja íntima. La participante fue una mujer de veintitrés años que había estado en una relación de cuatro años durante la cual experimentó violencia por parte de su anterior pareja. Durante 7 semanas, la participante completó el Inventario de Ansiedad de Beck (Beck et al., 1993) antes de comenzar con las intervenciones basadas en Terapia Cognitivo Conductual a través de Zoom en estrategias de regulación de ansiedad tras su relación. Luego de las intervenciones, completó nuevamente el inventario. Los resultados muestran una mejoría en los síntomas de ansiedad, así como también una mejora en la capacidad de resolución de conflictos y autoestima más elevada. Se discute el papel de las herramientas virtuales para este tipo de intervenciones y se recomienda un protocolo más extenso en casos similares.
Intervención en problemas de baja autoestima en niños con familias disfuncionales : psicoeducación familiar con enfoque en la teoría sistémica
(2022) Ortega Díaz, Olga Elena. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
El estudio presentado tuvo el objetivo de confirmar la relación existente entre las familias disfuncionales y la baja autoestima en los niños integrantes de estas familias. La muestra utilizada fue de tres familias, en especial sus madres, y tres niños, uno de cada familia, de 7 a 12 años, utilizando como canal el Centro Esperanza Fuente de Vida. Uno de los instrumentos utilizados en la investigación fue el APGAR familiar. Este se compone de 5 elementos que buscan evaluar la funcionalidad de la familiar respecto a: adaptación, participación, gradiente de recursos, afectividad y recursos o capacidad resolutiva. Otro instrumento utilizado fue la Escala de autoestima de Rosenberg, el cual mide la autoestima en niños y consta de 10 afirmaciones, las cinco primeras positivas y las siguientes negativas. Utilizando además un cuestionario personal orientado al funcionamiento y dinámica familiar abierto tanto para los adultos, de 10 preguntas, como para los niños, con 11 preguntas. Se utilizó el recurso de la observación además como un método de evaluación y técnicas asociadas mayormente a la Terapia Breve Sistémica, así como una entrevista semiestructurada. De igual modo se recogieron las experiencias de los participantes al final de la aplicación del plan de intervención. Se lograron encontrar patrones de familias disfuncionales, así como datos de baja autoestima en algunos niños. Finalmente, los resultados arrojaron que la intervención logró cambios positivos en la familia, generando que haya menos disfuncionalidad y mejor autoestima. Se destaca que los niños mencionaron querer sentirse integrados en la familia y que participar en este plan de intervención les hizo sentirse importantes dentro de las mismas, además las madres reconocieron no darles suficientes muestras de cariño a sus hijos, exceptuando los momentos en que les iba bien en la escuela o hacían quehaceres del hogar.
Intervención grupal a personas con discapacidad en la elaboración del proceso de duelo por pérdida de una extremidad
(2022) Villavicencio, Ivelisse. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
El presente estudio buscó verificar si mejoraba la calidad de vida en las personas que han adquirido discapacidad por pérdida de extremidad tanto superior como inferior, después de participar en una intervención grupal bajo el modelo de las tareas del duelo de Worden y técnicas de la terapia cognitiva conductual. La muestra final de la investigación estuvo compuesta por 9 participantes adultos dominicanos, experimentando duelo por amputación. Para medir los niveles de ansiedad se utilizó la Escala de Ansiedad de Hamilton. Además, se recolectaron datos cualitativos mediante una entrevista semiestructurada. Según los resultados obtenidos, hubo una diferencia estadísticamente significativa entre los niveles de ansiedad antes y después de la intervención, los cuales se redujeron. Además, sobre los resultados cualitativos, los participantes reconocieron las ideas confusas que tenían acerca del proceso del duelo, fueron capaces de identificar y manejar de forma más adecuada sus emociones, reconocieron sus fortalezas y debilidades, y adquirieron herramientas de afrontamiento, además se pudo evidenciar una mayor aceptación a los procesos terapéuticos post intervención. Se recomienda realizar más investigaciones del tema, con muestras más significativas, de modo que se puedan obtener otros resultados al respecto, y así se ofrezcan conclusiones más generales sobre la efectividad del programa de intervención.
El fenómeno Tokischa : un ensayo de comprensión desde la perspectiva del trauma de Gabor Maté
(2022) Catrain Calderón, Claudia. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
El presente trabajo abordó el trauma psicosocial como una de las problemáticas más complejas que enfrenta la psicología social en la actualidad. Se desarrolló una investigación teórica y conceptual de la experiencia del trauma y sus manifestaciones, desde la perspectiva del autor Gabor Maté y sus conceptos puestos al servicio de la argumentación, para comprender descriptivamente el caso de la artista urbana dominicana Tokischa. Se propuso un estudio de caso, donde Tokischa se presenta como un fenómeno social que sustenta la reflexión y puesta en escena de estos conceptos a partir de su lírica y sus manifestaciones conductuales y explicitas, su producción artística y la simbología de su imagen en el ámbito público. Además, se evaluó la percepción de un grupo de 51 jóvenes dominicanos, entre los 18 y los 35 años de edad, sobre el fenómeno social que representa la artista, a partir de encuestas y entrevistas semi-estructuradas. Tokischa se constituye en un problema de investigación en tanto que representa un fenómeno que incita a la reflexión y al estudio. Luego de analizada toda la información obtenida, observamos la posible deconstrucción del trauma a través de la diferenciación que logra hacer la artista y la persona, lo cual manifiesta y expresa desarrollando una narrativa sobre lo que fue su vida, dura y traumática, lo cual expresa en su propuesta artística, pero en su vida personal, ha tomado decisiones consecuentes, recuperó la sobriedad, su alegría de vivir, estabilidad, un mundo interior fortalecido y un discurso bastante coherente. Por tanto, se reafirma la dicotomía que se aprecia en la mayoría de las opiniones recogidas en los instrumentos que se les aplicaron a los participantes, por una parte, se considera auténtica y real, debido a todo lo visto en sus entrevistas más actuales, y, por otro lado, un producto artístico. Sus experiencias traumáticas son expresadas intencionalmente en su arte, mientras ella logra distanciarse para tener una vida más centrada, lo que apoya Maté con la expresión del trauma.
Programa psicoeducativo sobre autocuidado para afrontar situaciones de duelo en el personal de enfermería
(2022) Tavárez Díaz, María José. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
Esta investigación tuvo como objetivo general aumentar los conocimientos de técnicas de afrontamiento en situaciones de duelo y la mejora del ejercicio de autocuidado al personal de enfermería de la Sociedad San Vicente de Paul. La metodología utilizada fue tipo cuasi experimental con un muestreo no probabilístico por conveniencia. La muestra estuvo conformada por 14 enfermeros entre 29 y 61 años. Se les aplicó una intervención psicoeducativa basada en técnicas, ejercicios y charlas durante 6 sesiones. Se utilizó la Escala de Autocuidado de la autora Anabel González y un cuestionario de conocimientos, mitos y prácticas sobre el duelo. Los resultados indican una diferencia significativa en cuanto a los conocimientos, mitos y prácticas sobre el duelo y en la escala de autocuidado. En conclusión, las intervenciones psicoeducativas pueden ser de utilidad a la hora de aplicar técnicas y conocimientos, no obstante, para futuras intervenciones y para que pueda haber mayor efecto en los resultados se recomienda hacerlo con poblaciones más grandes y con metodología experimental.
Impacto de la discapacidad visual en el paciente que asiste a la Fundación Dominicana de Ciegos y la efectividad del abordaje psicoeducativo para trabajar su autoestima, período abril 2020 a mayo 2022
(2022) Payano González, Bernabé. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
La presente investigación busca determinar si existe una diferencia estadísticamente significativa en el nivel de autoestima de personas con discapacidad visual después de realizar una intervención mediante un abordaje psicoeducativo. La misma se desarrolló con una muestra de 10 participantes en la población que asiste a la Fundación Dominicana de Ciegos, República Dominicana, en el periodo marzo-junio de2022. Se utilizó un tipo de investigación mixto, debido a que los datos demográficos y las escalas se trabajaron de manera cuantitativa, y se empleó análisis de contenido para las entrevistas. Los resultados arrojaron que sí hubo una diferencia estadísticamente significativa en los niveles de autoestima de los participantes, por lo que la intervención realizada fue exitosa y se cumplió el objetivo propuesto en esta investigación. Al finalizar las sesiones del programa de intervención, los participantes verbalizaron tener una mejor actitud hacia sí mismos y reconocieron el hecho de tener un mejor autoconcepto.
Intervencion cognitivo conductual basada en las tareas de Worden en un caso de duelo migratorio
(2022) Zanellatti de Peña, Carla. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
Esta investigación buscó profundizar sobre el uso de una intervención de Terapia Cognitivo Conductual, utilizando las tareas de Worden en un duelo migratorio. El participante elegido para esta fue un hombre de 50 años, de origen colombiano, que reside en República Dominicana desde 1 año y 2 meses, presentaba irritabilidad, tristeza e incomodidad al relacionarse con otras personas, aislamiento, abrumado por situaciones que no sabe o no puede controlar revelando pensamientos negativos y depresivos y pensamientos irracionales. Durante toda la intervención se utilizó la observación y análisis del discurso, además de las Tareas de Worden, que fueron utilizada como herramienta para estructurar las intervenciones. Los resultados obtenidos por esta intervención presentaron datos positivos, con la resolución de sintomatología de ansiedad y tristeza. Los hallazgos encontrados, luego de la intervención, evidencian los cambios positivos del paciente luego de su participación a esta, desarrollando nuevas herramientas para el control de la ansiedad, y las respuestas negativas, mejorando su estado de ánimo. Se recomienda la realización de otras investigaciones donde se utilicen otros enfoques terapéuticos, como terapia grupal, u aumentar la cantidad de sesiones durante la intervención, de modo que, sea posible la generalización de los resultados en la población, obteniendo así, conclusiones definitivas sobre la efectividad de la intervención.
Programa psicoeducativo de autocuidado para el manejo de estrés en bomberos de la provincia La Altagracia
(2022) Javier de Jesús, María Linandra. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
[Español] El objetivo de esta investigación consistía en reducir los niveles de estrés y desarrollar las técnicas de afrontamiento de un grupo de bomberos, mediante un programa psicoeducativo de autocuidado. El nivel de Estrés Percibido fue medido con el test de COHEN (versión española), dando como resultado en el grupo control, un pre test (M= 30, DE=4.38)) y post test (M=30.6 , DE=2.55), manteniendo un rango de estrés elevado, mientras que, en el grupo experimental, un pre test (M=29, DE=4.43) y post test (M=25.1, DE=3.98), evidenciando una disminución en el nivel de estrés percibido del grupo experimental, al pasar de un rango de estrés elevado a un estrés moderado. Se utilizó además el Cuestionario de Afrontamiento del Estrés CAE para evaluar las habilidades de afrontamiento en dos factores específicos, factor 1, focalización en la solución del problema y factor 3, reevaluación positiva. Fueron estudiadas la técnica de solución de problemas de D'Zurilla y Goldfried, técnica de detención del pensamiento según Wolpe, la técnica de relajación progresiva Jakobson y la respiración diafragmática para aportar a las mejoras en estos factores de enfrentamiento. Se evidenció que el programa psicoeducativo produjo un aumento significativo en el factor 3.
Intervención grupal en la elaboración del duelo utilizando un modelo integrativo con base de TCC a mujeres con VIH
(2022) Morales Puerta, Vanessa Marie. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
El presente artículo tuvo como objetivo analizar la elaboración grupal del duelo con mujeres seropositivas al VIH, utilizando un modelo integrativo. Considerando las pérdidas intangibles asociadas a su sexo y al VIH, se encamina a una interpretación tolerable del diagnóstico, un esquema cognitivo más adaptativo y autoimágen fortalecida. Esta investigación se fundamentó en un diseño cualitativo, no experimental y prospectivo, al haber realizado una intervención grupal en duelo tras su recién diagnóstico. El mecanismo de muestreo para la selección de participantes fue no probabilístico intencional, limitado por la incapacidad de poder generalizar los resultados y la ventaja de facilitar la exploración y enfoque intuitivo. Entre los instrumentos utilizados, se creó un cuestionario sociodemográfico y se modificó La Escala de Respuestas Psicológicas de Duelo ante la Pérdida de la Salud (RPD-PS-38) con el propósito de guiar la entrevista inicial de las participantes, teniendo en cuenta la ira asociada al diagnóstico, negación a su realidad, promesas/negociaciones, sistema de creencias, reacción de afecto negativo y actitud positiva ante el diagnóstico. Se lograron normalizar y trabajar las pérdidas enraizadas a su sexo y asociadas al VIH, al reconocer recursos internos, validando sus historias, externalizarlas como liberación emocional, viéndose potenciada la conducta prosocial altruista y su capacidad de identificar distorsiones cognitivas. Se concluye que la integración cognitivo-narrativo recoge el intento por darle significado a la experiencia de duelo a nivel afectivo y cognitivo, afirmando el ideal de que los dolientes son narradores de vivencias. Esta investigación no puede ser representativa de mujeres en República Dominicana.
Intervención en duelo con técnicas narrativas para el tratamiento de síntomas de sobrecarga del cuidador en un cuidador informal primario de una persona con demencia : estudio de caso
(2023) Frías Dipp, Francisco Manuel. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
Cada vez hay más personas envejecientes en el mundo. Debido a las demandas actuales, muchas personas se ven obligadas a actuar como cuidadores primarios de sus familiares envejecientes con condiciones crónicas, como la demencia. Los familiares cuidadores de personas con demencia oscilan entre sus labores de cuidado y el dolor de anticipar la pérdida de su familiar. El objetivo de esta investigación fue explorar la relación entre el duelo anticipado y las manifestaciones de sobrecarga del cuidador. El participante fue un profesional médico, cuidador primario de su esposa, la cual fue diagnosticada con demencia hace más de diez años. Se midieron los niveles de aflicción y sensación de sobrecarga del cuidador usando el Inventario Marwit-Meuser de Aflicción del Cuidador - Versión Corta y el Test de Zarit de Sobrecarga del Cuidador. Asimismo, se realizó una intervención en duelo con técnicas narrativas con el participante. Los resultados indicaron que las manifestaciones de sobrecarga con mayor saturación en el discurso corresponden a las cuatro tareas del duelo de Worden. Al mismo tiempo, la creación de narrativas alternativas para cada una de las tareas del duelo a través de la intervención ayudó a disminuir la sensación de sobrecarga.
Terapia cognitivo conductual con técnicas EMDR vía virtual para reducir síntomas de ansiedad en una mujer que ha sufrido abortos espontáneos
(2022) Alfaro Hernández, Karla Alicia. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
El presente artículo tuvo como objetivo evaluar los resultados que puede tener la Terapia Cognitivo Conductual con técnicas EMDR vía virtual para reducir síntomas de ansiedad, como inquietud o sensación de estar atrapado, facilidad para fatigarse, dificultad para concentrarse, irritabilidad, tensión muscular y/o problemas de sueño, en una mujer que ha sufrido abortos espontáneos. Esta investigación se fundamentó en un diseño prospectivo, cuantitativo y no experimental. La selección de la participante fue mediante un muestreo no probabilístico. El instrumento utilizado fue la Escala de Ansiedad de Hamilton para medir los niveles de ansiedad. Se encontraron resultados favorables para la reducción de los síntomas de ansiedad, como inquietud, dificultad para concentrarse, irritabilidad, tensión muscular, debido a la pérdida por aborto espontáneo mediante la Terapia Cognitivo Conductual con técnicas EMDR de manera virtual en esta participante. Sin embargo, por tratarse de un estudio de caso los resultados de esta investigación no pueden generalizarse ni ser representativos de las mujeres en la República Dominicana.
Programa de autocuidado y afrontamiento en situaciones de duelo, destinado a médicos y enfermeras del Hospital Pediátrico Dr. Hugo Mendoza
(2022) Pichardo Tejeda, Sofía Elena. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
En este trabajo de investigación se trató la importancia de la formación en duelo y el autocuidado en el personal sanitario de los hospitales, en este caso en el Hospital Pediátrico Doctor Hugo Mendoza, de Santo Domingo, República Dominicana. A partir del diagnóstico de las necesidades del hospital, de capacitar al personal médico en las mejores maneras para preparar un espacio adecuado para el duelo y ayudar a minimizar el impacto del trauma que puede significar el fallecimiento de un hijo, se desarrolló este programa de autocuidado y afrontamiento en situaciones de duelo, en 5 sesiones de trabajo, entre los meses de abril y mayo de 2022. Luego de recopilada toda la información necesaria mediante la observación y las entrevistas a directivos de la institución, el programa se concibió en dos vertientes: primero desde la importancia de la adecuada atención a la familia en duelo, y segundo, desde las necesidades y padecimientos del personal médico al enfrentar este tipo de situaciones, para su autocuidado. Participaron un total de 20 personas, entre ellos médicos, enfermeras y psicólogas. Al empezar, los participantes manifestaron no tener hábitos de autocuidado adecuados, muchos no tenían conocimiento de lo que era el Burn Out y el Desgaste por Compasión, ni cuáles eran sus síntomas. En cuanto al afrontamiento del duelo en su práctica laboral la mayoría dijo no haber recibido nunca formación, que no se sentían preparados para afrontar estas situaciones o saber cómo ni donde hacerlo, por lo que todos consideraron la ejecución de este programa de autocuidado y afrontamiento de duelo como algo muy necesario. Al finalizar, los participantes en el programa reconocieron sus buenos y malos hábitos de autocuidado y dispusieron mejorar necesario. Aprendieron a reconocer los síntomas de Burn Out y Desgaste por Empatía y técnicas para prevenirlos. Manifestaron que ya tenían las herramientas adecuadas para afrontar situaciones de duelo y comunicación de malas noticias, tales como un diagnóstico fatal o un fallecimiento. Todos verbalizaron una sensación de confianza y de mejoraría en el trato con las familias y sus pacientes, lo que les hacía sentirse felices y entusiasmados en su trabajo.
Intervención con terapia cognitiva conductual a una pareja serodiscordante y con síntomas de ansiedad posterior al diagnóstico de VIH : estudio de caso
(2020) Espinal Santana, Keila Eunice. Santo Domingo : Universidad Iberoamericana (UNIBE)
[Español] El presente estudio cualitativo tuvo como objetivo evaluar la efectividad de la TCC en la reducción de la ansiedad y la mejora de la satisfacción conyugal en una pareja serodiscordante posterior al diagnóstico de VIH. Se empleó una muestra no probabilística por conveniencia en donde se tomó por el fácil acceso a una pareja con signos clínicos de ansiedad en la que una tiene el VIH y la otra no. Como instrumentos de medidas se aplicaron las Escalas Inventario de Ansiedad BAI y la Escala de Satisfacción Marital. Como hallazgos principales se muestran la eficacia del programa de intervención cognitivo conductual en la disminución de la sintomatología de la ansiedad en la pareja y la producción de efectos significativos importantes en cuanto a la reestructuración cognitiva en estas variables. Igualmente, se observaron mejorarías en la calidad de vida en cuanto a su satisfacción conyugal, indicando avances respecto a los problemas sexuales en donde se ha mostrado un vínculo de confianza y empatía uno con el otro.

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