Trabajos finales de postgrado - Especialidades en Medicina - Residencias médicas

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Examinando Trabajos finales de postgrado - Especialidades en Medicina - Residencias médicas por Materia "Adenoides"

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    Estudio comparativo de dos técnicas quirúrgicas de adenoidectomía en pacientes pediátricos en el Hospital General Plaza de la Salud y en el Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral, en el período abril-junio 2022
    (2022) Paulino Vélez, Henry Felipe. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
    [Español] Introducción: La adenoidectomía es el procedimiento quirúrgico indicado para la remoción de los adenoides que no mejoren con tratamiento antiinflamatorio. Se puede realizar con técnica convencional o con instrumentos de poder. La técnica convencional se ha asociado se ha asociado con la posibilidad de dejar restos, conllevando esto a posibles complicaciones asociadas. Con el advenimiento de la tecnología se han implementado nuevas técnicas quirúrgicas (entre ellas la resección con radiofrecuencia) en busca de mejorar parámetros de importancia clínica como la calidad de vida postquirúrgica, el tiempo transquirúrgico, la cantidad de sangrado y disminuir las complicaciones, por lo que es importante estudios comparativos nacionales que avalen las ventajas o desventajas que pueda tener esta técnica con relación a la convencional. Material y Métodos: Estudio observacional, no experimental y de corte transversal. Se llevó a cabo mediante el análisis de los expedientes clínicos, descripción quirúrgica, escala de medición de calidad de vida OSA-18, y seguimiento postquirúrgico de los pacientes. Resultados: El sexo más afectado fue el masculino (54.7%), la edad intervenida más frecuentemente fue de 3-6 años (17 pacientes). El grado endoscópico de hipertrofia adenoidea antes de ser intervenidos fue el grado II (50%). La complicación más frecuente fue la insuficiencia velopalatina (10 pacientes) y fue más evidenciada en la técnica convencional (9 de estos pacientes). La calidad de vida medida con el OSA-18 mejoró 40 puntos en promedio en la técnica convencional y 52.6% en la técnica con radiofrecuencia. La técnica convencional se asoció a mayor persistencia de restos, siendo el sitio más frecuente para ambas técnicas, el arco coanal. El tiempo quirúrgico promedio para técnica convencional fue 14:55 mins y 18:40 mins para la radiofrecuencia. Discusión: La técnica convencional tuvo un tiempo promedio menor de realización, se asoció con mayores complicaciones y más persistencia de restos. Ambas mejoraron calidad de vida con una mejoría más significativa en técnica con radiofrecuencia.
    Tesis