Trabajos finales de postgrado - Especialidades en Medicina - Residencias médicas
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Examinando Trabajos finales de postgrado - Especialidades en Medicina - Residencias médicas por Materia "Acute coronary syndrome"
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- Frecuencia de síndrome coronario agudo tipo infarto agudo al miocardio sin elevación del segmento ST en pacientes con síntomas atípicos asistidos en la emergencia del Hospital General de la Plaza de la Salud, período de enero-diciembre 2024(2025) Juan Carlos de los Santos; Sarah Esther Grullón Mena. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)[Español] El síndrome coronario agudo (SCA) representa una de las principales causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial. Numerosos estudios han evidenciado que un gran porcentaje de los pacientes con infarto agudo al miocardio (IAM) no suelen experimentar un dolor torácico clásico; esta presentación atípica tiene poblaciones específicas, como adultos mayores, mujeres y personas con Diabetes Mellitus. Este trabajo es un estudio descriptivo y corte transversal con el objetivo de analizar la frecuencia del SCA con síntomas atípicos asistidos en la emergencia del Hospital General Plaza de la Salud durante enero - diciembre 2024, con el fin de mejorar las estrategias diagnósticas y terapéuticas, y reducir la morbimortalidad asociada. Se completó un formulario con información de 97 expedientes y se tomó por el diagnóstico principal dado por el especialista de emergencias e interconsultante como criterio para describir la presentación clínica del SCASEST. Se determinó que el sexo más afectado fue el masculino representando un 51%, afectando principalmente a la población de 56-66 años de edad en un 47 %, siendo la presentación atípica más frecuente en un 59%, tomando en cuenta que el 100% de la población contaba con troponinas positivas, y presentaban diversos síntomas atípicos, representando el 30% de los casos náuseas y vómitos, para su mayoría.
Tesis - Nivel de efectividad de la intervención coronaria percutánea en adultos mayores de 65 años de edad con síndrome coronario agudo que acudieron al Instituto Cardiovascular del Este, período enero-junio 2022, Santo Domingo Este(2022) Sánchez Carrión, Ana Karina. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)[Español] La intervención coronaria percutánea primaria de emergencia ha revolucionado el tratamiento de los pacientes que presentan un síndrome coronario agudo, siendo esta entidad una de las primeras causas de muerte en mayores de 65 años de edad y toda la población mundial. Destacamos esta medida terapéutica implementada en los adultos mayores para conocer su efectividad teniendo presente que el envejecimiento no es una contraindicación y enfatizando que la revascularización ha reducido significativamente la morbimortalidad y mejorado los resultados a largo plazo. Método: Se realizó un estudio tipo observacional, descriptivo, cohorte transversal, con recolección de datos retrospectivo. Resultados: Este estudio de seis meses y 239 pacientes que cumplieron criterios de inclusión evidenció al sexo masculino con 127 casos (53.13%) predominando como afectado, edades entre 70 a 79 años con la mayor incidencia 115 pacientes (48.11%), la Angina Inestable con más presentación, 103 casos (43%); la sintomatología manifestada en los pacientes geriátricos fue la Cardiaca (típica) con 202 pacientes (54%), aunado o no a sintomatología no cardiaca (atípica); según el reporte angiográfico fueron revascularizados mediante colocación de Stent o balón 133 para (55.65%). El pronóstico según la escala de Grace reporto bajo riesgo en 102 pacientes (43%), riesgo intermedio en 95 pacientes (40%) y alto riesgo en 42 para (17%), egresando 207 pacientes en buen estado físico (86%), demostrando que un tiempo de acción eficaz es de suma importancia para reducir la morbimortalidad en pacientes que presentan el cuadro clínico.
Tesis
