Trabajos finales de grado - Medicina
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Examinando Trabajos finales de grado - Medicina por Materia "Accidente cerebrovascular isquémico"
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- Frecuencia de accidentes cerebrovasculares isquémicos y factores de riesgos en pacientes con foramen oval permeable del Centro de Medicina Cardiovascular Asociada, en el período comprendido entre enero del año 2017 y junio del año 2020(2021) Muñoz Gómez, Johan Sebastián; Moreira Musa, José Alejandro. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)[Español] Introducción: Existen numerosas causas de accidente cerebrovascular isquémico, entre ellas se encuentra la aterosclerótica, la cardioembólica y la lacunar. Sin embargo, del 35% al 40% se les refiere como accidente cerebrovascular (ACV) criptogénico o de causa no identificable, por lo que es más difícil de prevenir, siendo este tipo de evento más común en paciente menores de 55 años de edad. Una de las causas más frecuentes de ACV criptogénicos son los émbolos paradójicos, los cuales se originan de las venas y atraviesan a la circulación arterial cerebral mediante un foramen oval permeable (FOP). El foramen oval permeable se ha demostrado más prevalente (40-50%) en personas con ACV criptogénicos en comparación con la población en general (20- 25%). Objetivo: Identificar la frecuencia y los principales factores de riesgo presentes en accidentes vasculocerebrales isquémicos en pacientes con foramen ovale permeable. Materiales y Métodos: Utilizamos un método observacional descriptivo de tipo transversal. Población: todos los pacientes que se realizaron ecocardiogramas en el Centro de Medicina Cardiovascular Asociada desde enero 2017 a junio 2020. La población fue de 1,528 pacientes. Resultados: Se revisaron 1528 ecocardiogramas encontrando 86 pacientes con FOP correspondiente a un 5.63% de incidencia de foramen oval permeable en la población, de aquellos con FOP, 51 pacientes habían presentado ACV isquémico representando un 59% de los casos. Se vio una mayor distribución de ACV en los pacientes de 31-40 años con un 33% de la muestra, igualmente se observó una mayor incidencia en pacientes femeninas representando un 76%. La historia de hipertensión fue mayor en el rango de 31-40 años con un 19.61%. 61% de la muestra mostró niveles por encima de los óptimos de c-LDL. Un 41.18% de la muestra presentó un índice de masa corporal entre 25 y 29.9. La historia del tabaquismo fue un hallazgo positivo en el 47% de los pacientes, al igual que una historia de aneurisma del septum interauricular. La historia de migraña estaba presente en un 39.2% de la muestra. Discusión: Se identificó un mayor riesgo de ACV en pacientes femeninas, de 31-40 años de edad, con antecedente de hipertensión, tabaquismo, aneurisma del septum interauricular, migraña, y dislipidemia.
Tesis