Impacto clínico y socioeconómico en pacientes con estancia prolongada en sala de emergencias del Hospital General Plaza de la Salud mayo-julio 2025

Abstract

[Español] La presente investigación analiza el impacto clínico y socioeconómico de la estancia prolongada en la sala de emergencias del Hospital General Plaza de la Salud (HGPS) durante el periodo mayo-julio 2025. Se considera estancia prolongada aquella superior a 6 horas desde el ingreso del paciente hasta su traslado, alta o fallecimiento, situación que afecta la calidad del servicio, el estado clínico de los pacientes y los costos institucionales y familiares. El estudio se realizó con una muestra de 300 pacientes adultos, mediante revisión de historias clínicas y aplicación de cuestionarios. Se evaluaron variables como tiempo de permanencia, complicaciones clínicas, diagnósticos, uso de insumos y percepción del servicio recibido. Los resultados muestran que el 77.3% de los pacientes permanecieron entre 5 y 48 horas en emergencia, siendo la neumonía, el abdomen agudo y los eventos cerebrovasculares los diagnósticos más frecuentes. El grupo más afectado fue el de mayores de 70 años. El 91% experimentó demoras en la atención, y un 93% requirió insumos adicionales debido a la prolongación de la estancia. Aunque el 88% no presentó complicaciones, se registraron casos de descompensación metabólica (6.8%) y delirio (4.7%). Desde la perspectiva económica, la estancia prolongada implicó mayores gastos en recursos humanos, suministros, medicamentos y atención médica continua, con impacto tanto para el hospital como para las familias, que enfrentaron costos indirectos y pérdida de productividad. Se concluye que la estancia prolongada es un problema multifactorial con importantes consecuencias clínicas y económicas. Se recomienda implementar unidades de estadía corta, mejorar el triaje, optimizar el flujo de pacientes, emplear tecnologías diagnósticas en el punto de atención y fortalecer la atención primaria y la coordinación interhospitalaria.[English] This research analyzes the clinical and socioeconomic impact of prolonged stays in the emergency room of the Hospital General Plaza de la Salud (HGPS) during the period May-July 2025. A prolonged stay is defined as one that exceeds six hours from a patient's admission to their transfer, discharge, or death—a growing issue that negatively affects service quality, patient outcomes, and institutional and family costs. The study was conducted with a sample of 300 adult patients through medical record reviews and questionnaires, focusing on variables such as length of stay, clinical complications, diagnoses, use of hospital supplies, and patient experience. Results showed that 77.3% of patients remained in the emergency room between 5 and 48 hours, with pneumonia, acute abdomen, and cerebrovascular events being the most common diagnoses. The most affected age group was patients over 70 years old. A significant 91% of patients experienced notable delays in care, and 93% required additional medical supplies due to their extended time in the emergency department. Although 88% had no complications, some patients experienced metabolic decompensation (6.8%) and delirium (4.7%). From an economic perspective, prolonged stays generate additional costs for both hospitals and families due to increased use of medical staff, supplies, medications, and continuous care, along with indirect costs such as transportation and loss of productivity. The study concludes that prolonged emergency stays are a multifactorial issue with high clinical and economic impact. Key recommendations include implementing short-stay observation units, improving triage protocols, optimizing patient flow, integrating point-ofcare diagnostic technologies, and strengthening primary care and hospital referral networks.