Trabajos finales de postgrado - Especialidad en Ortopedia Maxilar y Ortodoncia

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  • Uso del barniz fluorado Clinpro XT en pacientes adolescentes con aparotología fija en el desarrollo de lesiones de manchas blancas : estudio comparativo observacional de tipo transversal
    (2025) Nicole Marie Bergés Abreu; Noelisa Geraldo Rosso. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
    [Español] Objetivo: Comparar el estado gingival y desarrollo de lesiones de manchas blancas en pacientes adolescentes bajo tratamiento ortodóntico con aparatología fija del postgrado de la Universidad Iberoamericana (UNIBE). Materiales y métodos: Estudio comparativo observacional. Al evaluar los criterios de inclusión y exclusión la muestra fue de 14 pacientes, 5 pacientes se retiraron del estudio, reduciendo la muestra a 9 pacientes. Se evaluaron las superficies vestibulares de canino a canino superior y una vez con brackets se aplicó Clinpro™ XT Varnish (3M ESPE) de un lado (central, lateral y canino superior) y lado contralateral sin barniz. Resultados: La prueba Fisher’s test tuvo un valor de 0.275, esto sugiere que, aunque el grupo sin barniz presentó un mayor número de LMB en comparación con el grupo con barniz, la diferencia observada no fue estadísticamente significativa (p > 0.05). Conclusión: ClinproTM XT Varnish (3M ESPE) fue eficaz para evitar el desarrollo de LMB. La primera LMB ocurrió en el segundo mes (T2) de tratamiento ortodóntico. El sangrado y la inflamación gingival entre T1-T4 aumentaron.
  • Comparacion tridimensional de la sínfisis mandibular de pacientes adultos mesofaciales con maloclusiones clase II y III esqueletal utilizando la tomografía axial computarizada : estudio observacional
    (2025) Manuela Caraballo de Peña. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
    [Español] La sínfisis mandibular es esencial en la estabilidad y funcionalidad del complejo maxilofacial, siendo relevante en el diagnóstico y tratamiento ortodóncico. Este estudio tuvo como objetivo comparar tridimensionalmente las características de la sínfisis mandibular en pacientes adultos mesofaciales con maloclusiones Clase II y Clase III esqueletales, utilizando Tomografía Axial Computarizada (TAC). Fue un estudio observacional con una muestra de 41 pacientes (26 Clase II, 15 Clase III). Se evaluaron variables de grosor, altura, densidad, y presencia de dehiscencias y fenestraciones. Para clasificar las maloclusiones esqueletales se generaron imágenes bidimensionales con la herramienta “cefálica virtual” del Software Planmeca realizando trazados cefalométricos en el software Dolphin Imaging 9.0. Posteriormente las medidas tridimensionales fueron efectuadas en Planmeca Romexis (p > 0.05). Los resultados mostraron diferencias no significativas en los parámetros analizados. Pacientes Clase II presentaron una altura mayor (p = 0.0931) y un grosor reducido, mientras los Clase III tuvieron mayor grosor de la sínfisis mandibular (p=0.2680). La densidad fue mayor en Clase II (p = 0.4325) así como, las fenestraciones (p= 0.619). Las dehiscencias fueron más extensas en Clase III (p=0.975). En conclusión, fue confirmada la hipótesis nula estableciendo que no existen diferencias significativas en las dimensiones tridimensionales de la sínfisis mandibular entre ambos grupos.
    Tesis
  • Evaluación tridimensional de los efectos de la expansión rápida maxilar sobre la arcada inferior en niños utilizando modelos digitales : estudio observacional de tipo retrospectivo
    (2025) Arianna Gabriela Medina Brito; Amy Nicole Galán Vargas. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
    [Español] Objetivo: Evaluar tridimensionalmente los efectos de la expansión rápida maxilar sobre la arcada inferior en niños utilizando modelos digitales. Materiales y Métodos: Se evaluaron 58 modelos digitales de pacientes menores de 10 años tratados con expansión rápida maxilar (ERM) mediante un disyuntor tipo Haas. Se utilizó el software Cloudcompare para realizar medidas pre y post ERM de las distancias inter molares del primer y segundo molar inferior deciduo, primer molar inferior permanente y la distancia intercanina inferior. La sobremordida vertical y horizontal se midieron utilizando el software NemoCast 3D. Resultados: La distancia inter molar del primer molar deciduo aumentó 0.33 ± 0.15 mm, (p=0.099), del segundo molar deciduo aumentó 0.71 ± 0.03 mm, (p=0.000), del primer molar permanente 0.41 ± 0.09 mm, (p=0.116), la distancia intercanina aumentó 0.36 ± 0.16mm, (p=0.151), la sobremordida vertical aumentó 1.46 ± 0.89 mm, (p=0.005) y la sobremordida horizontal aumentó 1.23 ± 0.32 mm (p=0.002). Conclusión: La ERM no aumenta la distancia intermolar del primer molar inferior deciduo, del primer molar inferior permanente, al igual que la distancia intercanina, pero sí la distancia intermolar del segundo molar inferior deciduo y la sobremordida tanto vertical como horizontal en pacientes infantiles tratados con disyuntor tipo Haas.
  • Evaluación in vitro del remanente adhesivo sobre la superficie de disilicato de litio después del descementado del bracket mediante el índice de remanente adhesivo adaptado de Artun y Bergland (ARI) y comparación de los métodos de pulido discos sof-lex y sistema optrafine con los protocolos de acondicionamiento de ácido fluorhídrico al 9% y ácido fosfórico al 35%
    (2023) Cordero Reyes, Rocío del Alba; Núñez Rodríguez, Nicole. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
    [Español] Objetivo: Determinar la resina remanente mediante el Índice de Adhesivo Remanente (ARI) adaptado de Artun y Bergland, además de comparar Discos Sof-Lex y Sistema Optrafine como métodos de pulido posterior al descementado de brackets metálicos de premolares superiores con los protocolos de de ácido fluorhídrico al 9% y ácido fosfórico al 35% en coronas de disilicato de litio. Metodología: Fueron seleccionadas 14 pastillas de disilicato de litio acondicionadas con el protocolo de ácido fosfórico al 35% y de ácido fluorhídrico al 9%; y montadas en una base de acrílico autopolimerizable. Se cementaron brackets de premolares superiores y se procedió al desalojo de los mismos con la máquina de pruebas universales MTI-2K. Se observaron las muestras en el Estereomicroscopio y se evaluaron los distintos valores del ARI. Posteriormente, el remanente de resina fue retirado con fresa multilaminada, y las superficies se pulieron con discos Soflex y Sistema Optrafine. Luego, se colocaron las muestras en el Rugosímetro Time TR200 para medir su nivel de rugosidad pospulido. Resultados: Pudo observarse que el mayor índice de ARI lo obtuvo el ácido fluorhídrico, y el sistema Optrafine obtuvo menor rugosidad superficial, aunque sin diferencia significativa. Conclusión: No existe diferencia significativa en el ARI promedio de las diferentes superficies, además, el protocolo de de ácido fosfórico presentó un índice de remanente adhesivo (ARI) menor en comparación con el de ácido fluorhídrico. Existe diferencia significativa en el ARI promedio de ambos ácidos, el ARI dependerá del tipo de ácido que sea empleado. No existe diferencia significativa entre los métodos de pulido, no obstante, se logró una menor rugosidad superficial con el sistema de pulido Optrafine.
  • Efectividad de la técnica de desproteinización vs adhesivo autocondicionante para aumentar la resistencia al desalojo de brackets metálicos nuevos, reacondicionados y recementados
    (2022) León Medina, Melissa Amelia de; García Nolasco, Ana Pamela. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
    [Español] La presente investigación in vitro se basa en el efecto del hipoclorito de sodio al 5.25% Vs el adhesivo autocondicionante ortodóncico para aumentar la resistencia al desalojo de brackets metálicos nuevos y reacondicionados y recementados. Se tomaron 50 premolares humanos recién extraídos y luego fueron preparadas sus respectivas superficies para ser sometidas a tres técnicas adhesivas distintas. Se dividieron los grupos en: Grupo I (control): Brackets nuevos y recementado acondicionando el esmalte con grabado ácido fosfórico al 37% de Prime-Dent, adhesivo Ortho Solo (Ormco) y resina Transbondtm xt (3M). Grupo II: Brackets nuevos y recementados acondicionando el esmalte con hipoclorito de sodio al 5.25%, grabado ácido 37%, adhesivo Ortho Solo (Ormco) y resina Transbondtm xt (3M). Grupo III: Brackets nuevos, reacondicionados y recementados acondicionando el esmalte con adhesivo autocondicionante Transbond plus self etching primer (3M) y resina Transbondtm xt (3M). Posteriormente, se colocaron en la Universal Testing Machine MTI-2K, determinándose que el hipoclorito de sodio al 5.25% previo a la aplicación del grabado ácido al 37% con el uso de adhesivo autocondicionante aumenta la adhesión al esmalte.
  • Estudio comparativo de análisis cefalométricos extraídos de imágenes 2D y 3D
    (2023) Luna Peña, Ileana Issabella; Cabral Abreu, Gregory Francisco. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
    [Español] Objetivo: Determinar si existen discrepancias de los valores cefalométricos de las radiografías laterales de cráneo convencionales y las obtenidas mediante una Tomografía Axial Computarizada de Haz Cónico. Metodología: Se seleccionaron 51 expedientes por conveniencia que cumplían los criterios de inclusión y exclusión, del Centro Radiográfico de Imágenes Digitales que contenían una Radiografía Lateral de Cráneo y la Tomografía Axial Computarizada de Haz Cónico. A cada expediente se le asignó un código con la finalidad de salvaguardar la identidad de cada paciente. Para obtener la imagen bidimensional cefálica lateral de las Tomografías Axial Computarizada de Haz Cónico se empleó el software tomográfico Planmeca Romexis Viewer. Donde se seleccionó en la barra de herramientas la opción de “cefálica virtual” y se exportó la imagen. Posteriormente, tanto la imagen cefálica lateral obtenida de la Tomografía Axial Computarizada de Haz Cónico como la Radiografía Lateral de Cráneo se ingresan al software Dolphin Imaging 9.0, donde se realizaron los pasos para de esa manera poder obtener los resultados de los análisis cefalométricos... Todo ese proceso se realizó en las imágenes de la CBCT y Radiografía Lateral de Cráneo. Luego de dos semanas, se volvieron a realizar la medición de los trazados cefalométricos del 60% de la muestra, la cual fue seleccionada al azar. Resultados: Se pudo comprobar la confiabilidad y la concordancia entra las técnicas de imágenes diagnósticas LAT y CBCT en los distintos análisis cefalométricos, exceptuando en el cefalograma de Jarabak, donde hubo una diferencia estadísticamente significativa, sin embargo, clínicamente no es relevante. Conclusión: No existen discrepancias significativas en los valores cefalométricos entre las radiografías laterales de cráneo convencionales y las obtenidas mediante una Tomografía Axial Computarizada de Haz Cónico.
  • Estudio in vitro, sobre la resistencia al desalojo de brackets metálicos, cementados sobre superficie de disilicato de litio, utilizando dos protocolos de adhesión diferentes: con ácido fluorhídrico al 9% y ácido fosfórico al 35%
    (2022) Morisset, Tanya Marie. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
    [Español] Objetivo: El objetivo de este estudio es comparar la resistencia al desalojo de brackets metálicos, en superficie de disilicato de litio, utilizando dos protocolos de adhesión diferentes: con ácido fluorhídrico al 9% y ácido fosfórico al 35%, utilizando la máquina universal de aplicación de fuerzas MTI-2K. Materiales y Métodos: Se seleccionaron 13 pastillas de disilicato de litio cuyas superficies fueron pulidas y glaseadas en laboratorio dental. Cada pastilla se dividió en 4 superficies iguales, donde se cementaron 4 nuevos brackets de metal, prescripción MBT 0.022 de la casa comercial Rocky Mountain correspondientes a premolares superiores. Se cementaron un total de 50 brackets: 25 con el protocolo de adhesión con ácido fluorhídrico al 9%, y 25 con el protocolo de adhesión con ácido fosfórico al 35%. Cada pastilla de disilicato de litio fue montado en una base de acrílico, y para aplicar la fuerza de cizalla se utilizó la máquina de pruebas universales MTI-2K. Se midió y se registró la fuerza de resistencia al desalojo para cada brackets. Resultados: Se pudo observar que los brackets metálicos cementados sobre superficie de disilicato de litio, utilizando el grabado ácido fluorhídrico al 9%, tuvieron mayor fuerza de resistencia al desalojo, con un promedio de 16.58 Megapascales. Mientras que los brackets cementados con el grabado de ácido fosfórico al 35%, tuvieron fuerzas de resistencia significadamente menor, con un promedio de 11.25 Megapascales. Conclusiones: Sabiendo que la adhesión ideal para un tratamiento ortodóncico, se encuentra entre 6-10 Megapascales, se puede concluir, que los dos protocolos, son opciones viables para realizar la cementación de bracket sobre cerámica de disilicato de litio, aunque el ácido fluorhídrico al 9% proporciona una fuerza de adhesión considerablemente más grande, que el ácido fosfórico al 35%.
  • Estudio in vitro de la resistencia al deslizamiento en brackets metálicos, brackets usados arenados con óxido de aluminio junto con el proceso de esterilizado en autoclave y brackets usados reacondicionados por compañía especializada
    (2020) Hsu Yang, Li Yuam. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
    [Español] Objetivos: Determinar la diferencia de la resistencia al deslizamiento entre brackets MBT metálicos nuevos FLI Twin de la casa Rocky Mountain Orthodontics, los brackets FLI Twin reacondicionados mediante el método de arenado con óxido de aluminio junto con un proceso de esterilizado en autoclave y brackets FLI Twin reacondicionados por la empresa Ortho-Cycle Co. Inc. Materiales y métodos: La muestra está compuesta por 60 brackets metálicos de premolar superior derecho, tipo MBT, los cuales 40 brackets son usados. Grupo 1 (20 brackets nuevos), Grupo 2 (20 brackets arenados con óxido de aluminio y esterilizados en la autoclave) y Grupo 3 (20 brackets reacondicionados por la compañía Ortho- Cycle Co. Inc.) son comparadas la resistencia al deslizamiento con alambres de acero 0.019x0.025 sobre el slot 0.022x0.028 de brackets MBT. El proceso estadístico se realizó tomando la información transferida desde la Máquina de Prueba Universal (MTI-2K) a un ordenador. El procesamiento de datos se realizó con programa SPSS V.23. A través del mismo se obtuvo tablas de contingencia para registrar, analizar datos y asociarlos entre cada una de ellas. Resultados: La media de la fuerza requerida para realizar el deslizamiento del arco a través de cada grupo en orden ascendente es: el Grupo 3 con 2.54 Newton (259 gramos); el Grupo 1 con 2.59 Newton (264.1 gramos); y por último el Grupo 2 con 3.55 Newton (362 gramos). Conclusiones: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los brackets nuevos y los reacondicionados por Ortho- Cycle Co. Inc., debido a que experimentaron un desplazamiento similar a través del arco utilizado bajo prueba. Se puede deducir que es conveniente utilizar brackets reacondicionados por la empresa especializada.
    Tesis
  • Estudio in vitro sobre la resistencia al descementado de brackets metálicos utilizando diferentes adhesivos hidrofóbicos e hidrofílicos de distintas casas comerciales
    (2020) Victoria Peláez, Marielisa. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
    Introducción: La adhesión se define como la fuerza que hay cuando dos sustancias están en íntimo contacto, las moléculas de una se adhieren o se insertan en las moléculas de otras. El éxito de los tratamientos de ortodoncia depende de la efectividad de los sistemas adhesivos que se utilicen. Un adhesivo ideal debe ser suficiente para prevenir que los brackets se despeguen, pero a su vez no deben de dañar la superficie del esmalte y poder ser removidos fácilmente. Objetivos: Determinar la resistencia al descementado de brackets metálicos, utilizando diferentes adhesivos hidrofóbicos e hidrofílicos, a través de la máquina universal de aplicación de fuerzas MTI-2K. Materiales y Método: Estudio in vitro comparativo en el cual se escogieron 3 adhesivos hidrofóbicos (Transbond XT, Eagle FluorSure y Trulock) y 3 adhesivos hidrofílicos (Transbond MIP, Ortho Solo y Assure), utilizando 90 premolares superiores y brackets de la casa comercial Rocky Mountain. Cada grupo de adhesivo estuvo compuesto de 15 dientes. Se aplico fuerza de cizalla a cada bracket para obtener cuál de todos los adhesivos presenta mayor resistencia al descementado de brackets. Resultados: El adhesivo del grupo hidrofóbico que mayor resistencia presentó fue el Eagle FluorSure de la casa comercial American Orthodontics con un valor de 9.61 Mpa, mientras que del grupo hidrofílico fue el Ortho Solo de la casa comercial Ormco con un valor de 10.40 Mpa. Conclusión: En el presente estudio se determinó que no se encontraron diferencias estadisticamente significativas en la resistencia al descementado de brackets metálicos utilizando diferentes adhesivos hidrofóbicos e hidrofīlicos de distintas casas comerciales. Aunque se pudo observar diferencias en el grupo de adhesivos hidrofóbicos con el Eagle FluorSure (9.61 Mpa) y Trulock (8.39). Mientras que en el grupo de adhesivos hidrofílicos se observó diferencias entre en Ortho Solo (10.40 Mpa) y el Reliance (7.31 Mpa).
    Tesis