Comparación de las características clínicas y mecánicas de las prótesis totales convencionales acriladas frente a la prótesis totales fresadas en polimetilmetacrilato PMMA : revisión de la literatura

Abstract

La presente investigación tuvo como objetivo comparar las características clínicas, mecánicas y biológicas de las prótesis totales convencionales acriladas frente a las prótesis totales fresadas en polimetilmetacrilato (PMMA), empleando como base la evidencia científica reciente publicada entre los años 2020 y 2025. Este estudio se desarrolló mediante una revisión exhaustiva de la literatura, con el propósito de analizar los avances que la odontología digital ha aportado a la rehabilitación oral de pacientes edéntulos totales. Los objetivos específicos consistieron en: evaluar la adaptación clínica y la comodidad del paciente mediante la comparación entre ambos tipos de prótesis; analizar la relación entre la resistencia mecánica y la durabilidad funcional de las bases fresadas frente a las convencionales; e identificar las diferencias en biocompatibilidad, formación de biopelícula y facilidad de mantenimiento, determinando su impacto clínico a corto y largo plazo. Para ello, se consultaron artículos científicos, revisiones sistemáticas y ensayos clínicos disponibles en bases de datos internacionales como PubMed, Scopus y ScienceDirect. Los resultados evidenciaron que las prótesis fresadas mediante tecnología CAD/CAM presentan ventajas significativas respecto a las convencionales. Entre los hallazgos más relevantes destacan una mayor resistencia a la flexión y al impacto, una menor porosidad y liberación de monómero residual, así como una mejor adaptación marginal y mayor comodidad reportada por los pacientes. Además, la estandarización industrial del PMMA prepolimerizado contribuye a una mejor biocompatibilidad y una reducción en la formación de biopelícula, favoreciendo la salud de los tejidos blandos y la durabilidad del tratamiento. Sin embargo, se identificaron limitaciones relacionadas con el alto costo inicial de los equipos CAD/CAM y la necesidad de capacitación profesional para su implementación generalizada. A pesar de ello, la evidencia revisada sugiere que las prótesis fresadas en PMMA constituyen una alternativa más predecible, resistente y biocompatible, con un impacto positivo tanto en la práctica clínica como en la calidad de vida del paciente. Se recomienda la realización de estudios clínicos longitudinales que evalúen su comportamiento a largo plazo y promuevan la accesibilidad de las tecnologías digitales en contextos odontológicos diversos.