Detección de aterosclerosis mediante score de calcio y medición del complejo medio-intimal carotideo por ecografía, para la prevención de riesgo de eventos cerebro vasculares en pacientes asintomáticos y con factores de riesgo cardiovascular, en el período marzo 2023-marzo 2025

Abstract

[Español] De acuerdo con el enfoque de esta investigación, el estudio realizado es descriptivo, observacional, prospectivo y de corte transversal, con el propósito de evaluar la utilidad del Score de Calcio coronario mediante el método de Agatston y de la medición ecográfica del complejo medio-intimal carotídeo como herramientas diagnósticas para la detección de aterosclerosis subclínica y la estratificación del riesgo cardiovascular en pacientes asintomáticos con factores de riesgo. El universo estuvo conformado por 144 pacientes que acudieron al departamento de radiología e imágenes diagnosticas del Hospital General Plaza de la Salud y se realizaron score de calcio y Doppler de vasos del cuello (carotideo) durante el periodo de marzo 2023 a marzo 2025. La técnica de muestreo es de tipo no probabilístico intencional y estuvo constituida por un total de 141 pacientes asistieron al área de imágenes. En el análisis de aterosclerosis en diferentes grupos etarios, se observó que, en mujeres de 41 a 54 años, el 27.8% tenía un CAC de 0 y un 38.9% presentaba valores >400, mientras que, en hombres de la misma edad, el 46.2% tenía CAC de 0 y un 30.8% en rangos intermedios. En el grupo de 55 a 64 años, las mujeres mostraron un 60.6% con CAC de 0 y un 12.1% con valores >400, mientras que los hombres alcanzaron un 71.4% con CAC de 0, destacando una ventana para intervenciones preventivas. En el grupo ≥65 años, solo el 35.6% de las mujeres y el 24.1% de los hombres tenían CAC de 0, evidenciando una mayor carga aterosclerótica, especialmente en hombres, donde la proporción de engrosamiento del IMT era notablemente alta. En general, la hipertensión arterial fue el factor de riesgo más prevalente en todos los grupos, con un aumento de diabetes y dislipidemia asociado a la edad, mientras que el tabaquismo se presentó en menor medida, especialmente entre las mujeres.

[English] According to the approach of this research, the study carried out is descriptive, observational, prospective and cross-sectional, with the purpose of evaluating the usefulness of the coronary calcium score using the Agatston method and the ultrasound measurement of the carotid media-intimal complex as diagnostic tools for the detection of subclinical atherosclerosis and the stratification of cardiovascular risk in asymptomatic patients with risk factors. The universe consisted of 144 patients who attended the radiology and diagnostic imaging department of the Hospital General Plaza de la Salud and underwent calcium scoring and Doppler of neck vessels (carotid) during the period from March 2023 to March 2025. The sampling technique is intentional non-probabilistic and consists of a total of 141 patients attending the imaging area. In the analysis of atherosclerosis in different age groups, it was observed that in women aged 41 to 54 years, 27.8% had a CAC of 0 and 38.9% had values >400, while in men of the same age, 46.2% had a CAC of 0 and 30.8% were in intermediate ranges. In the 55 to 64 age group, 60.6% of women had a CAC of 0 and 12.1% had values >400, while 71.4% of men had a CAC of 0, highlighting a window for preventive interventions. In the ≥65 age group, only 35.6% of women and 24.1% of men had a CAC of 0, evidencing a greater atherosclerotic burden, especially in men, where the proportion of IMT thickening was notably high. Overall, high blood pressure was the most prevalent risk factor in all groups, with an increase in diabetes and dyslipidemia associated with age, while smoking was less prevalent, especially among women.