Correlación entre los valores de pruebas serológicas y la evolución clínica en los pacientes pediátricos de un mes a catorce años de edad, ingresados con diagnóstico de síndrome febril probable dengue con signos de alarma en el Hospital General Dr. Vinicio Calventi, del catorce de enero 2023 al quince de enero 2024

Abstract

[Español] Este proyecto tiene por Objetivo establecer la correlación entre los valores de pruebas serológicas y la evolución clínica en los pacientes pediátricos de un mes a catorce años de edad, ingresados con diagnóstico de síndrome febril probable dengue con signos de alarma en el Hospital General Dr. Vinicio Calventi del catorce de enero 2023 al quince de enero 2025. Diseño Metodológico Se realizó un estudio cuantitativo de tipo observacional indirecto con búsqueda de datos retrospectivo a través de un muestreo no probabilístico a conveniencia. Con un universo de 41 pacientes y una muestra de 38 casos. La recolección de los datos se obtuvo a través de observación indirecta de los expedientes clínicos proporcionado por los archivos del centro hospitalario Dr. Vinicio Calventi durante el periodo catorce de enero 2023 al quince de enero 2024. En esta investigación se aplicó un instrumento tipo cuestionario. La selección de la población y muestra fue no probabilística a conveniencia, se procedió con la elaboración de tablas y gráficos para representar los datos estadísticos y resultados de la investigación. Para la tabulación de los datos se usaron los programas de procesamiento de datos como Microsoft Word y Excel. Resultados: Según el sexo el más frecuente fue el masculino con 21casos para un 55.26 por ciento. El grupo etario más afectado fue el escolar (6 -11 años) con 15 casos para un 39.47 por ciento. El peso afectado con mayor frecuencia fue el mayor a 20 kg, con 18 casos con un 47.37 por ciento. La nacionalidad estuvo representada en su total por pacientes dominicanos para, 100 por ciento de los casos. El nivel académico más afectado fue el de primaria con 15 casos, para un 39.47 por ciento. El nivel socioeconómico más afectado, fue el nivel bajo con un numero de 16 casos, representado por un 42.11 por ciento. El signo de alarma más frecuente fue el dolor abdominal intenso y continuo estuvo en 17 casos presentando el 44.74 por ciento, seguido de 15 casos de letargo, para 39.47 por ciento y 14 casos con aumento del hematocrito para un 36.84 por ciento. El método diagnóstico más utilizado fue el hemograma para un 100 por ciento de los casos donde se evidencio leucopenia en 19 casos para un 50 por ciento de los casos y trombocitopenia en 36 casos para un 94.73 por ciento. Las pruebas de imágenes utilizadas por el centro fueron Sonografía Abdominal en 34 casos para un 89,47 por ciento de casos. Seguido por RX de tórax postero anterior en 32 casos con un 84,21 por ciento. Un total de 16 pacientes presento una diuresis diaria disminuida para el 42.11 por ciento, mientras que el resto de los casos fue normal. La complicación más frecuente fue el choque hipovolémico con un numero de 2 casos, representado un 5.26 por ciento. El resto del estudio no presento complicaciones. Un total de 36 casos de los pacientes evoluciono de manera satisfactoria, para un 94.74 por ciento. Mientras que el 5,26 por ciento se categorizo como no valorable debido a de alta a petición. Los pacientes estuvieron ingresados por un rango menor a 7 días en un 100 por ciento de los casos. El manejo clínico protocolar del centro se implementó de manera adecuada en un en un 81.58 por ciento de los pacientes.[English] Project objective: To establish the correlation between serological test values and clinical evolution in pediatric patients aged from one month to fourteen years, admitted with a probable dengue fever feverish syndrome with warning signs at Hospital General Dr. Vinicio Calventi from January 14, 2023 to January 15, 2025. Methodological design: A quantitative, observational indirect study with retrospective data collection through non-probabilistic convenience sampling. Universe of 41 patients and a sample of 38 cases. Data were collected through indirect observation of clinical records provided by the archives of Dr. Vinicio Calventi Hospital during the period January 14, 2023 to January 15, 2024. In this study, a questionnaire-type instrument was applied. Population and sample selection were non-probabilistic convenience sampling. Tables and graphs were prepared to represent the statistical data and results of the study. For data tabulation, data processing programs such as Microsoft Word and Excel were used. Results: By sex, the most frequent was male with 21 cases or 55.26 percent. The most affected age group was school-age (6–11 years) with 15 cases or 39.47 percent. The most frequently affected weight was greater than 20 kg, with 18 cases or 47.37 percent. Nationality was represented entirely by Dominican patients, 100 percent of cases. The most affected educational level was primary school with 15 cases, or 39.47 percent. The lowest socioeconomic level was the most affected, with 16 cases, representing 42.11 percent. The most frequent warning sign was severe and persistent abdominal pain, present in 17 cases or 44.74 percent, followed by 15 cases of lethargy, 39.47 percent, and 14 cases with increased hematocrit, 36.84 percent. The most used diagnostic method was the complete blood count for 100 percent of cases, where leukopenia was evident in 19 cases, 50 percent and thrombocytopenia in 36 cases, 94.73 percent. Imaging tests used by the center were abdominal ultrasound in 34 cases or 89.47 percent. Followed by posteroanterior chest X-ray in 32 cases or 84.21 percent. A total of 16 patients had decreased daily urine output, 42.11 percent, while the rest had normal output. The most frequent complication was shock, with 2 cases, representing 5.26 percent. The remainder of the study showed no complications. A total of 36 cases of patients evolved satisfactorily, or 94.74 percent. Meanwhile, 5.26 percent were categorized as not evaluable due to discharge at the patient’s request. Patients stayed in hospital for less than 7 days in 100 percent of cases. The center’s protocol clinical management was implemented adequately in 81.58 percent of patients.