Examinando por Autor "Johanny Liliana Bonilla Moya"

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Valor diagnóstico de la tomografía de emisión de fotón único de perfusión miocárdica para evaluación de enfermedad arterial coronaria del Hospital General de la Plaza de la Salud, en el período de enero 2022-diciembre 2022
(2025) Johanny Liliana Bonilla Moya. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
[Español] La cardiopatía isquémica es una enfermedad ocasionada por la oclusión de las arterias coronarias impidiendo la irrigación del corazón, es una de las principales causas de aumento de la mortalidad dentro de las enfermedades cardiovasculares. La tomografía por emisión de fotón único (SPECT) miocárdico, por sus siglas en inglés (Gated SPECT: single photon emission computed tomography) está entre los principales estudios no invasivos para diagnosticar y estratificar riesgo en pacientes con enfermedad coronaria conocida o sospechada, este permite determinar la presencia de isquemia, necrosis y tejido viable, dependiendo del tipo de defecto de perfusión y de la función ventricular. (1) Material y métodos: Se realizó un estudio no experimental, descriptivo, transversal, con información retrospectiva de los expedientes clínicos, con el objetivo de identificar el valor diagnóstico del SPECT cardiaco para la valoración de enfermedad arterial coronaria en el Hospital General Plaza de la Salud en el año 2022. Resultados: De un total de 459 pacientes que se realizaron SPECT cardiaco para el diagnóstico de enfermedad arterial coronaria en el Hospital General Plaza de la Salud en el período de enero a diciembre del año 2022, 44 pacientes (9.6%) cumplieron con el criterio de presentar una angiografía coronaria realizada posterior a la realización del SPECT. Se obtuvo como resultado que el SPECT cardiaco presento una especificidad de 62,5% y una sensibilidad de un 82,14% de enfermedad arterial coronaria. Se obtuvo un valor predictivo positivo de un 79,31% y un valor predictivo negativo de un 66% para enfermedad coronaria. Conclusión: El SPECT de perfusión miocárdica es un estudio de imágenes diagnósticas, sensible para determinar la presencia de enfermedad coronaria oclusiva en pacientes con equivalentes anginosos, sin embargo es una prueba diagnóstica de una especificidad relativamente baja si lo comparamos con otros métodos diagnósticos como el cateterismo cardiaco, por lo que en caso de obtener un resultado negativo recomendamos evaluar este resultado en conjunto a otras pruebas complementarias no invasivas (como por ej, el score de calcio) y considerando la correlación del contexto clínico del paciente, antes de determinar la necesidad de escalar o no a una prueba invasiva como la angiografía coronaria.