Eficacia de los agentes desensibilizantes en el manejo de la sensibilidad dental posterior al blanqueamiento casero y profesional : una revisión de la literatura

Abstract

[Español] El blanqueamiento dental se ha convertido en uno de los procedimientos estéticos más solicitados en la odontología contemporánea. Sin embargo, uno de los efectos adversos más frecuentes asociados a este tratamiento es la sensibilidad dental, la cual se puede presentar tanto en los blanqueamientos realizados en consultorio como caseros. Esta sensibilidad se relaciona principalmente con la penetración de los agentes blanqueadores a través del esmalte y la dentina, generando cambios en el complejo dentino-pulpar que pueden provocar molestias o dolor transitorio en los pacientes. Esta investigación analiza la eficacia de los agentes desensibilizantes en el manejo de la sensibilidad dental posterior al blanqueamiento casero y profesional mediante una revisión de la literatura científica. Para ello se realizó una revisión bibliográfica de artículos científicos publicados en bases de datos académicas y revistas científicas especializadas en odontología, seleccionando estudios que abordaron el uso de diferentes agentes desensibilizantes en el control de la sensibilidad dental asociada al blanqueamiento dental. Los hallazgos indican que diversos agentes desensibilizantes, como el nitrato de potasio, el fluoruro de sodio, la arginina, los sistemas basados en calcio y fosfato y la nano-hidroxiapatita, han demostrado ser eficaces en la reducción de la sensibilidad dental posterior al blanqueamiento. Estos agentes actúan principalmente mediante la inhibición de la actividad nerviosa o la oclusión de los túbulos dentinarios, lo que disminuye la transmisión del estímulo doloroso. Asimismo, los estudios analizados sugieren que la aplicación de estos agentes antes, durante o después del procedimiento de blanqueamiento puede contribuir a mejorar la tolerancia del paciente al tratamiento sin comprometer significativamente la eficacia del aclaramiento dental. La evidencia científica respalda el uso de agentes desensibilizantes como una estrategia efectiva para el manejo de la sensibilidad dental asociada al blanqueamiento dental, tanto en técnicas caseras como profesionales. No obstante, se requieren más estudios clínicos controlados que permitan establecer protocolos estandarizados para su aplicación y determinar cuáles agentes ofrecen mejores resultados según la técnica de blanqueamiento utilizada.

[English] Dental bleaching has become one of the most commonly requested aesthetic procedures in contemporary dentistry. However, one of the most frequent adverse effects associated with this treatment is tooth sensitivity, which may occur in both in-office and at-home bleaching procedures. This sensitivity is mainly related to the penetration of bleaching agents through enamel and dentin, producing changes in the dentin–pulp complex that may cause transient discomfort or pain in patients. This study analyzes the effectiveness of desensitizing agents in the management of tooth sensitivity following at-home and in-office dental bleaching through a review of the scientific literature. A bibliographic review was conducted using scientific articles published in academic databases and specialized dental journals, selecting studies that addressed the use of different desensitizing agents in controlling tooth sensitivity associated with dental bleaching procedures. The reviewed literature indicates that several desensitizing agents, including potassium nitrate, sodium fluoride, arginine, calcium-phosphate based systems, and nano-hydroxyapatite, have demonstrated effectiveness in reducing post-bleaching tooth sensitivity. These agents act primarily by inhibiting nerve activity or by occluding dentinal tubules, thereby decreasing the transmission of painful stimuli. The analyzed studies suggest that the application of these agents before, during, or after bleaching procedures may improve patient tolerance to treatment without significantly affecting the whitening efficacy. Current scientific evidence supports the use of desensitizing agents as an effective strategy for managing tooth sensitivity associated with dental bleaching procedures, both in at-home and in-office techniques. Nevertheless, further controlled clinical studies are required to establish standardized protocols and to determine which agents provide the most effective results according to the bleaching technique used.