Uso del ácido hialurónico en periodoncia : revisión de la literatura

Abstract

En la odontología contemporánea, la búsqueda de alternativas terapéuticas que favorezcan la reparación tisular, reduzcan la inflamación y optimicen los resultados clínicos y estéticos ha impulsado el interés por el uso de biomateriales con propiedades regenerativas. Dentro de este contexto, el ácido hialurónico ha adquirido una relevancia creciente debido a su papel biológico en la matriz extracelular, su alta capacidad de retención hídrica y sus efectos antiinflamatorios, cicatrizantes, viscoelásticos y moduladores de la respuesta celular. Estas características lo convierten en un recurso prometedor para diversas aplicaciones clínicas en odontología, especialmente en el campo de la periodoncia. La enfermedad periodontal constituye una de las patologías inflamatorias crónicas más prevalentes de la cavidad oral, afectando los tejidos de soporte del diente y comprometiendo progresivamente la integridad del periodonto. Su abordaje terapéutico no solo persigue el control de la infección y la inflamación, sino también la preservación, regeneración y estabilidad de los tejidos periodontales a largo plazo. En este sentido, la incorporación de agentes coadyuvantes que potencien los resultados del tratamiento periodontal convencional ha despertado un interés considerable en la investigación científica. Entre ellos, el ácido hialurónico ha sido estudiado como una alternativa complementaria capaz de mejorar la cicatrización, disminuir la inflamación gingival, favorecer la regeneración de tejidos blandos y duros, y contribuir al manejo de defectos periodontales y periimplantarios. Diversos estudios clínicos, revisiones bibliográficas, series de casos y reportes experimentales han explorado el potencial del ácido hialurónico en múltiples escenarios terapéuticos, tales como la terapia periodontal no quirúrgica, el tratamiento de bolsas residuales, la regeneración tisular guiada, el manejo de defectos intraóseos, la reconstrucción de la papila interdental, la corrección de recesiones gingivales y la optimización estética de tejidos blandos. Asimismo, su aplicación se ha extendido a otras áreas de la odontología, como la cirugía oral, la implantología, la ortodoncia y la armonización de tejidos periorales, lo que evidencia su versatilidad clínica y su creciente proyección como biomaterial de uso odontológico. No obstante, a pesar de los resultados alentadores reportados en la literatura, la evidencia científica disponible aún presenta limitaciones importantes relacionadas con la heterogeneidad metodológica de los estudios, la variabilidad en las concentraciones y formulaciones utilizadas, los diferentes protocolos de aplicación, los tamaños muestrales reducidos y la falta de seguimientos clínicos prolongados. Estas condiciones dificultan establecer conclusiones definitivas sobre su eficacia, predictibilidad y verdadero alcance terapéutico dentro de los tratamientos periodontales. Por ello, resulta necesario realizar una revisión crítica y organizada de la literatura existente que permita analizar de manera integral los beneficios, indicaciones, limitaciones y perspectivas futuras del ácido hialurónico en periodoncia. El presente trabajo de investigación tiene como propósito analizar el uso del ácido hialurónico como biomaterial coadyuvante en el tratamiento periodontal, considerando sus propiedades biológicas, sus principales aplicaciones clínicas y la evidencia científica disponible respecto a su efecto sobre la inflamación, la cicatrización y la regeneración periodontal. Asimismo, se busca identificar las fortalezas y debilidades de la literatura actual, con el fin de valorar su relevancia clínica y establecer una visión crítica sobre su papel dentro de la periodoncia actual. Su análisis resulta pertinente no solo por los beneficios que se le atribuyen en la actualidad, sino también por el potencial que posee como recurso terapéutico dentro de las nuevas tendencias de regeneración y rehabilitación periodontal.