Examinando por Autor "Rita Rojas"

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Perfil infeccioso de los primeros 6 meses posterior al trasplante de órgano sólido en el Hospital General de la Plaza de la Salud, en el período 2022–2024
(2025) Yeison José Reyes Burgos. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
[Español] Introducción. Las infecciones constituyen una de las principales causas de morbilidad en pacientes trasplantados de órgano sólido, especialmente durante los primeros meses postrasplante. El objetivo de este estudio fue describir las características clínicas, microbiológicas y los desenlaces de las infecciones en esta población en el Hospital General de la Plaza de la Salud, entre enero de 2022 y octubre de 2024. Método. Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, longitudinal, descriptivo y analítico en 103 pacientes trasplantados. Se recolectaron datos sobre comorbilidades, tipo de donante, esquema inmunosupresor, episodios infecciosos y evolución clínica. Resultados. Se documentaron 89 infecciones en 54 pacientes (52.4%). El 73% de los trasplantados eran hombres y el 98.1% recibió un trasplante renal, principalmente de donante vivo relacionado (54.3%). Las comorbilidades más comunes fueron hipertensión arterial (83.8%) y diabetes mellitus (28.6%). La infección más frecuente fue la del tracto urinario (68.5%), seguida por bacteriemia e infección gastrointestinal (20.4% cada una) y neumonía (18.5%). Predominaron los bacilos Gram negativos, principalmente enterobacterales (74.1%), con una alta proporción de BLEE (61.4%) y detección de mecanismos de resistencia como KPC, NDM y CRAB. Se identificaron virus en 31.5% de los casos infectados, destacando CMV como el más reportado. En cuanto al desenlace clínico, el 92.6% de los pacientes evolucionó satisfactoriamente, mientras que se registraron 2 pérdidas del injerto (3.7%) y 2 defunciones (3.7%). Conclusión. Las infecciones siguen siendo frecuentes tras el trasplante, con predominio bacteriano y elevada resistencia antimicrobiana. Es necesario fortalecer la vigilancia, el diagnóstico y la prevención, incluyendo el cultivo del líquido de preservación y el monitoreo virológico sistemático.