Examinando por Autor "Ludovino Vargas"

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    Correlación entre la severidad de los síntomas nasosinusales, la calidad del sueño y la somnolencia diurna en pacientes con rinitis crónica atendidos en el Hospital General de la Plaza de la Salud, enero–abril 2026
    (2026) Pamela Lucía Espertin Peña. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
    [Español] Introducción: La rinitis crónica constituye una de las patologías más prevalentes en la práctica otorrinolaringológica, afectando entre el 20 y el 40% de la población general. Más allá de sus síntomas locales clásicos, existe evidencia sólida de que esta condición impacta negativamente la calidad del sueño y genera somnolencia diurna excesiva. En la República Dominicana no existen datos epidemiológicos locales que cuantifiquen la magnitud de esta asociación bajo las condiciones geoclimáticas del Caribe. Objetivo: Determinar la correlación entre la severidad de los síntomas nasosinusales (SNOT-22), la calidad del sueño (PSQI) y la somnolencia diurna (Escala de Somnolencia de Epworth, ESE) en pacientes con rinitis crónica atendidos en el Hospital General de la Plaza de la Salud durante el período enero–abril 2026. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal y tipo encuesta Se revisaron 314 expedientes clínicos, de los cuales 125 correspondieron a pacientes con diagnóstico de rinitis crónica. Aplicados los criterios de inclusión y exclusión, la muestra definitiva quedó conformada por 50 pacientes con documentación completa de los tres instrumentos validados. La depuración y el análisis estadístico se realizaron mediante Epi Info versión 7.2.5.0, empleando el coeficiente de correlación de Spearman, las pruebas U de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis, y Chi-cuadrado con test exacto de Fisher. El análisis de la curva ROC para identificar el umbral óptimo del SNOT-22 se realizó mediante MedCalc versión 23.0, con nivel de significancia de p < 0.05 e IC95%. Resultados encontrados: Se incluyeron 50 pacientes con rinitis crónica (62% femenino; edad media 30-35 años). El 96% presentó puntuación SNOT-22 alterada, con predominio de severidad moderada (40%). El 62% reportó mala calidad del sueño (PSQI >5) y el 22% presentó somnolencia diurna (Epworth ≥11). Se identificó correlación positiva fuerte entre SNOT-22 y PSQI (ρ=0.786, p<0.0001; IC 95%: 0.650–0.873) y correlación positiva débil entre SNOT-22 y Epworth (ρ=0.295, p=0.0373; IC 95%: 0.019–0.530). El análisis ROC determinó un punto de corte óptimo de SNOT-22 >22 para predecir mala calidad del sueño, con AUC=0.852 (IC 95%: 0.724–0.937), sensibilidad de 84.37% y especificidad de 77.78%. Conclusión: La severidad de los síntomas nasosinusales se correlaciona fuertemente con la calidad del sueño en pacientes con rinitis crónica en la República Dominicana. Una puntuación SNOT-22 >22 constituye un umbral con adecuada capacidad diagnóstica para identificar deterioro del sueño clínicamente relevante, lo que sustenta su uso rutinario en la consulta otorrinolaringológica como herramienta de tamizaje integral.
    Tesis