Examinando por Autor "Faroche Melgen"

Mostrando 1 - 1 de 1

Complicaciones y manejo terapéutico de implantes de polietileno poroso de alta densidad en pacientes sometidos a evisceración y enucleación ocular en el Hospital Escuela Doctor Jorge Abraham Hazoury Bahlés (INDEN), período enero 2002 enero 2025
(2026) Rafi Enmanuel Reyes Mejía. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE)
[Español] Las complicaciones asociadas a los implantes orbitarios de polietileno poroso de alta densidad representan un reto importante en la cirugía reconstructiva orbitaria, debido a su impacto funcional y estético en pacientes sometidos a cirugía ablativa ocular. El presente estudio evaluó las complicaciones y el manejo terapéutico de implantes orbitarios porosos en pacientes atendidos en el Hospital Escuela Dr. Jorge Abraham Hazoury Bahles (INDEN). Métodos: Se realizó una investigación observacional, analítica, retrospectiva y de corte transversal en 41 pacientes sometidos a evisceración o enucleación ocular con colocación de implantes orbitarios de polietileno poroso de alta densidad, durante el período comprendido entre enero de 2002 y enero de 2025. Se analizaron variables sociodemográficas, indicación quirúrgica, tipo de complicación, manejo terapéutico y resultados clínicos. Se emplearon tablas de frecuencia, tablas cruzadas y pruebas estadísticas inferenciales mediante pruebas exactas de Fisher-Freeman-Halton con aproximación Monte Carlo. Resultados: El 51.2% de los pacientes correspondió al sexo masculino y el grupo etario más frecuente fue el de 55-64 años (26.8%). La evisceración ocular representó el procedimiento quirúrgico más realizado (87.8%), siendo el ojo ciego doloroso la principal indicación quirúrgica (58.5%). La exposición del implante fue la complicación más frecuente (69.4%), predominando las exposiciones leves menores de 3 mm. El manejo quirúrgico fue utilizado en el 86.1% de los casos, siendo el avance conjuntival la técnica más empleada. Las técnicas de parche escleral con avance conjuntival, parche escleral con injerto y remoción del implante alcanzaron una tasa de resolución terapéutica del 100%, destacándose el parche escleral con avance conjuntival por presentar el mayor número absoluto de casos exitosamente tratados. Se observó asociación estadísticamente significativa entre el tipo de complicación y la técnica de manejo quirúrgico (p = 0.0025), así como entre la técnica quirúrgica y el resultado terapéutico (p = 0.0001). Conclusión: La exposición orbitaria constituyó la principal complicación asociada a implantes orbitarios porosos en nuestra población. El manejo quirúrgico representó la modalidad terapéutica predominante, destacándose las técnicas reconstructivas complejas, particularmente el parche escleral con avance conjuntival, por sus favorables resultados clínicos. Asimismo, la selección de la técnica terapéutica mostró una asociación estadísticamente significativa con el desenlace clínico observado.