Calidad de vida en pacientes con diagnóstico de cardiopatía reumática, luego de ser sometidos a tratamiento quirúrgico en la Asociación Instituto Dominicano de Cardiología: Hospital Escuela Dr. Héctor Mateo (AIDC), en el período 2018-2019

Abstract

[Español] Introducción: La cardiopatía reumática es la complicación crónica más compleja de la fiebre reumática, representando daños valvulares del corazón y sus consecuencias físicas y psicológicas. El tratamiento definitivo es la cirugía. El padecimiento de esta condición lleva al deterioro de la calidad de vida de estos pacientes. El tratamiento puede inducir a la mejoría, pero se han reportado casos donde no ocurre. Por esta razón, se propuso estudiar la calidad de vida en pacientes posquirúrgicos de cardiopatía reumática. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de tipo transversal y retrospectivo. Se tomó la población de 79 pacientes posquirúrgicos de cardiopatía reumática dentro del periodo 2018-2019 de La Asociación Instituto Dominicano de Cardiología. Se empleó el instrumento de medida de calidad de vida SF12v2 a una muestra de 67 pacientes (CI 95%, margen de error 5%, muestra mínima de 66 pacientes). Se procesaron los datos con el programa Optum PRO CoRE. Resultados: El 68% de la muestra fueron mujeres y >50% entre las edades de 26-45 años. La valvulopatía más frecuente fue la estenosis mitral, presente en un 76.1% de los pacientes. Los promedios de puntuaciones Tscore para el componente sumario físico y sus dimensiones (PF, RF, BP, GH) resultaron dentro del rango de la norma de la población general de los EE.UU., 47-53. En el caso del T-score promedio del componente sumario mental y sus dimensiones (VT, RE, SF, MH) se mostró diferencia con la norma: MCS=56.1, VT=55.97, SF=55.17, RE=51.47 (dentro del rango), MH=54.96. Para el PCS: 37% de los pacientes por encima de la norma, 34% similar, 28% por debajo; MCS: 75% por encima de la norma, 16% similar, 9% por debajo. Riesgo de depresión: 4%. Discusión: Los pacientes se encontraron, en promedio, con una calidad de vida dentro de la norma. En el MCS y sus dimensiones, la muestra arroja mejores puntuaciones, por lo que se deduce que hay elementos socioculturales que podrían estar incidiendo. Se concluye que la calidad de vida mejora con el tratamiento quirúrgico y el SF-12v2 es un instrumento ideal para medir calidad de vida a nivel individual y colectivamente.

[English] Introduction: Rheumatic heart disease is the most complex chronic complication of rheumatic fever, represented by damage to heart valves along with its physical and psychological manifestations. Its definitive treatment is surgical. Suffering from this condition leads to deterioration in the quality of life of these patients. The treatment may lead to an improvement, however, there are reports of cases in which this does not occur. For this reason, it has been proposed to study the quality of life in patients with rheumatic heart disease after surgical intervention. Methodology: An observational, descriptive, cross-sectional type and retrospective study was performed. A total population of 79 postsurgical patients with rheumatic heart disease from the 2018-2019 period was selected from La asociación Instituto Dominicano de Cardiología. The SF-12v2 instrument was used to measure quality of life in a sample of 67 patients (CI 95%, margin of error 5%, minimum sample size of 66 patients). All the data was processed with the Optum PRO CoRE program. Results: From the sample 68% were female, of which >50% were between ages 26 and 45. The most frequent valve disease was mitral stenosis, which was present in 76.1% of the patients. The average T-score for the physical component summary and its dimensions (PF, RF, BP, GH) was found to be between the range of norm of the United States, 47-53. In the case of the mental component summary and its dimensions (VT, RE, SF, MH) a difference was seen compared to the norm: MCS=56.1, VT=55.97, SF=55.17, RE=51.47 (within the range), MH=54.96. With regards to the PCS: 37% of the patients were above the norm, 34% were similar, and 28% were below it. As for MCS: 75% were above the norm, 16% was similar and 9% were below it. Risk of depression: 4%. Discussion: Patients were found, in average, with a quality of life within the norm. In the MCS and its dimensions, the sample shows better scores, thus it was deduced that there may be socio cultural elements that may have an influence. We concluded that quality of life improves with surgical treatment and that the SF-12v2 is an ideal instrument to measure quality of life individually and collectively.