Incidencia y factores de riesgo del síndrome de abstinencia secundario al uso de sedoanalgesia en los pacientes ingresados en la Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico del Hospital General de la Plaza de la Salud, enero 2021-enero 2023

Abstract

[Español] Introducción: Esta investigación se basó en determinar la incidencia y factores de riesgo del síndrome de abstinencia secundario al uso de sedoanalgesia en los pacientes ingresados en la Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico del Hospital General de la Plaza de la Salud, enero 2021-enero 2023. El síndrome de abstinencia es el conjunto de signos y síntomas relacionado con la utilización de sedantes, al disminuir o suspender su administración de manera brusca. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo seleccionando a aquellos que cumplieran los criterios de inclusión. Se analizaron 60 expedientes clínicos, utilizando una hoja de recolección de datos elaboradas con las variantes a estudiar. Resultados: La incidencia de síndrome de abstinencia fue 37%, la escala de SOPHIA fue de 5 a 6 puntos (15%), predominó el sexo masculino (21.6%), edad más afectada fueron los menores de 1 año (13.3%); la dosis acumulada asociada a síndrome de abstinencia: fentanil de 0.1 a 0.5 mg/kg/día (33%), midazolam de 21 a 30 mg/kg/día (16.7%), ketamina de 16 a 20 mg/kg/día (20%), rocuronio de 21 a 30 mg/kg/día (3.3%) y el vecuronio de 0.6 a 1 mg/kg/día (3.3%). Es más frecuente desarrollar síndrome de abstinencia después de 6 a 8 días (16.7%). Según la asociación de sedoanalgesia y bloqueante muscular desarrollaron síndrome de abstinencia los que estaban sedados (21.6%). Según tratamiento el más utilizado fue la dexmedetomidina (30%). Conclusiones: A mayores días de uso de sedación y relajación, mayor porcentaje de pacientes desarrollaron síndrome de abstinencia.

[English] Introduction: This research was based on determining the incidence and risk factors of withdrawal syndrome secondary to the use of sedation and analgesia in patients admitted to the Pediatric Intensive Care Unit of the General Hospital of Plaza de la Salud, January 2021-January 2023. Withdrawal syndrome is the set of signs and symptoms related to the use of sedatives, when their administration is decreased or stopped abruptly. Methods: observational, descriptive, cross-sectional and retrospective study, selecting those who met the inclusion criteria. 60 clinical files were analyzed, using a data collection sheet prepared with the variants to be studied. Results: The incidence of withdrawal syndrome was 37%, the SOPHIA scale was 5 to 6 points (15%), the male sex predominated (21.6%), the most affected age were those under 1 year of age (13.3%); cumulative dose associated with withdrawal syndrome: fentanyl 0.1 to 0.5 mg/kg/day (33%), midazolam 21 to 30 mg/kg/day (16.7%), ketamine 16 to 20 mg/kg/day (20%), rocuronium 21 to 30 mg/kg/day (3.3%), and vecuronium 0.6 to 1 mg/kg/day (3.3%). It is more frequent to develop withdrawal syndrome after 6 to 8 days (16.7%). According to the association of sedoanalgesia and muscle blocking agent, thosewho were sedated developed withdrawal syndrome (21.6%). According to treatment, themost used was dexmedetomidine (30%). Conclusions: The longer days of sedation and relaxation use, the higher the percentageof patients developed withdrawal syndrome.