Prevalencia y características clínicas y angiográficas de ectasia coronaria en el área de hemodinamia de la Asociación Instituto Dominicano de Cardiología (AIDC), durante el período enero-diciembre 2019, en la ciudad de Santo Domingo, República Dominicana

Abstract

[Español] Introducción: La ectasia de la arteria coronaria es una entidad poco común que se ha observado con mayor frecuencia a medida que se amplía la utilización de las angiografías coronarias. Se define como la dilatación de un segmento de la arteria coronaria hasta un diámetro de al menos 1,5 veces el de la arteria coronaria normal adyacente. El objetivo de este estudio es conocer la prevalencia y características de la ectasia coronaria en la población de República Dominicana. Métodos: Se realizó un estudio observacional indirecto, descriptivo de corte transversal retrospectivo, realizando un análisis documental de los expedientes clínicos de los pacientes que se sometieron a cateterismo cardíaco. Resultados: Un total de 1299 expedientes fueron revisados en el estudio, se encontró ectasia coronaria en 182 pacientes obteniendo una incidencia 14.01% para ese año. De estos, 65.38% eran masculinos, 51.65% eran mayores de 65 años. Los antecedentes patológicos mostraron 100% hipertensión, 26.37% diabetes, 21.98% disfunción renal, 14.84% dislipidemia. Las características angiográficas mostraron 58.8% ectasia con enfermedad estenosante de arterias coronarias, 30.8% ectasia aislada. La ectasia de la arteria coronaria se observó con mayor frecuencia en la arteria descendente anterior izquierda, que tiene ectasia en 53.85% y 45.05% en la coronaria derecha. Se observó ectasia tipo IV en 60.99%. Cómo diagnóstico final se encontró STEMI 39.01%, NSTEMI en 28.02% y 19.23% eran asintomáticos. Discusión: La incidencia de ectasia coronaria en República Dominicana entre los pacientes que se sometieron a una angiografía coronaria es superior a la publicada en estudios anteriores en otros países. Se presenta más en hombres y la mayoría de las ectasias están asociadas a hipertensión. Y la presentación clínica más común es el infarto agudo al miocardio con elevación ST (STEMI).

[English] Introduction: Coronary artery ectasia is a rare entity that has been observed with greater frequency as the use of coronary angiography has expanded. It is defined as the dilation of a segment of the coronary artery to a diameter of at least 1.5 times that of the adjacent normal coronary artery. The aim of this study is to know the prevalence and characteristics of coronary artery ectasia in the population of Dominican Republic. Methods: An indirect, descriptive, retrospective cross-sectional observational study was carried out, conducting a documentary analysis of the clinical records of patients who underwent cardiac catheterization. Results: A total of 1299 records were reviewed in the study, coronary ectasia was found in 182 patients, obtaining an incidence of 14.01% for that year. Of these, 65.38% were male, 51.65% were older than 65 years. The pathological antecedents showed 100% hypertension, 26.37% diabetes, 21.98% renal dysfunction, 14.84% dyslipidemia. The angiographic characteristics showed 58.8% ectasia with stenosing coronary artery disease, 30.8% isolated ectasia. Coronary artery ectasia was observed more frequently in the left anterior descending artery, which has ectasia in 53.85% and 45.05% in the right coronary artery. Type IV ectasia was observed in 60.99%. As a final diagnosis, STEMI was found in 39.01%, NSTEMI in 28.02% and 19.23% were asymptomatic. Discussion: The incidence of coronary ectasia in the Dominican Republic among patients who underwent coronary angiography is higher than that published in previous studies in other countries. It occurs more in men and most ectasias are associated with hypertension. And the most common clinical presentation is ST-elevation myocardial infarction (STEMI).