Patógenos más frecuentes en puerperio patológico de pacientes femeninas de 18 a 40 años con cesárea en el Hospital Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia, durante el período enero 2020 - abril 2021

Abstract

[Español] Introducción: La República Dominicana cada año dentro de sus objetivos de salud busca la reducción de la tasa de mortalidad materna y la mejora de los eslabones de atención esencial materna. El puerperio es el último de los eslabones de atención de cuidado materno y se define como aquel período donde los cambios anatómicos y fisiológicos ocurridos durante el embarazo vuelven a su estado previo a la gestación. Cualquier alteración del patrón fisiológico durante este tiempo recibe el nombre de puerperio patológico. Dentro de las complicaciones puerperales, se destacan las del tipo infeccioso, esta problemática es la base de la presente investigación, realizada con el interés de determinar los patógenos más frecuentes causantes de estas infecciones puerperales específicamente, en pacientes femeninas de 18 a 40 años, que optaron como vía de desembarazo la cesárea, en el Departamento de Infectología del Hospital Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia durante el período enero 2020- abril 2021. Métodos: La investigación se basa en la recolección de datos de manera confidencial y profesional mediante el acceso aprobado a la base de datos del Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia en Santo Domingo, donde se obtendrá la información necesaria para el estudio de las variables establecidas, sin la mención de los nombres de las pacientes que conforman la población, pues dicha información no resulta relevante para el estudio; de esta forma, los datos se conseguirán de manera anónima y con el debido consentimiento de las autoridades del hospital. Resultados: Un total de 87 pacientes con vía de desembarazo por cesárea obtuvieron cultivos con crecimiento de microorganismos durante el periodo de estudio. Escherichia Coli fue el patógeno aislado con mayor frecuencia con una tasa de 20,7%, seguido por Estafilococos Aureus con un 19,8% y Estreptococos Grupo D y Enterococos SPP con un 9,4%. Discusión: Nuestra investigación proporciona una descripción general de los patógenos más comunes causantes de infecciones puerperales en pacientes pos cesáreas. Además, favorece a un reenfoque del manejo pre, intra y post quirúrgico tanto de las pacientes como del personal médico. Concluyendo así, en que los bacilos gram (-) anareobios E. Coli, son la bacteria más prevalente en las infecciones puerperales poscesáreas de la muestra estudiada.

[English] Introduction: Each year, the Dominican Republic within its health objectives seeks to reduce the maternal mortality rate and improve the categories of essential maternal care. The puerperium is the last of the maternal care categories and is defined as that period when the anatomical and physiological changes that occurred during pregnancy return to their pre-gestation state. Any alteration of the physiological pattern during this time is called a pathological puerperium. Among the puerperal complications, those of the infectious type stand out, this problem is the basis of the present investigation, carried out with the interest of determining the most frequent pathogens that cause these puerperal infections specifically, in female patients between 18 and 40 years opted for the cesarean section in the Infectious Diseases Department of the Nuestra Señora de la Altagracia Maternity Hospital during the period January 2020- April 2021. Methods: The research is based on the collection of data in a confidential and professional way through the approved access to the database of the Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia in Santo Domingo, where the information necessary for the study of the variables will be obtained established, without mentioning the names of the patients that make up the population, since such information is not relevant to the study; in this way, the data will be obtained anonymously and with the consent of the hospital´s authorities. Results: A total of 87 patients with a cesarean delivery route obtained cultures with growth of microorganisms during the study period. Escherichia Coli was the most frequently isolated pathogen with a rate of 20.7%, followed by Staphylococci Aureus with 19.8% and Group D Streptococci and Enterococci SPP with 9.4%. Discussion: Our research provides an overview of the most common pathogens causing puerperal infections in post-caesarean section patients. In addition, it favors a refocusing of the pre, inter, and post-surgical management of both patients and medical personnel. Thus, concluding that the anaerobic gram (-) bacilli E. Coli are the most prevalent bacteria in post-cesarean puerperal infections of the sample studied.