Escabiasis y factores de riesgo asociados en pacientes asistidos en el Instituto Dermatológico Dominicano y Cirugía de Piel Dr. Huberto Bogaert Díaz (IDDCP), Santo Domingo, octubre 2019 - febrero 2020

Abstract

[Español] Introducción: La escabiasis, producida por el ectoparásito Sarcoptes Scabiei Hominis, es una causa importante de morbilidad a nivel global, con un estimado de 300 millones de casos anuales. Produce un prurito intenso, que predomina en las noches, con una erupción de distribución característica y que se transmite principalmente por contacto directo. Suele afectar con más frecuencia las personas que viven en la pobreza o en condiciones de hacinamiento, siendo mayor en niños pequeños, ancianos e individuos inmunocomprometidos. En todo el mundo, la presencia de sarna suele ser producto de las malas condiciones de vida y una señal de que las necesidades básicas deben mejorar. Métodos y materiales: Este estudio fue un estudio observacional y descriptivo con una población de 200 pacientes, el cual usó como método de recolección de datos, un formulario para encuestar a pacientes con diagnóstico de escabiasis que asistieron a la consulta dermatológica en el Instituto Dominicano Dermatológico y Cirugía de Piel Dr. Huberto Bogaert en los meses de octubre a febrero 2019-2020. Resultados: En la población estudiada, la edad que se vio más afectada por la enfermedad, fueron niños de 12 años o menos, componiendo un 56% de los casos. No se observó predilección alguna por el sexo, siendo la afectación en pacientes femeninos un 54% de los casos y en los masculinos un 46% de los casos. Según los resultados, en un 49% de los casos los padres fueron quienes iniciaron con los síntomas en la vivienda, siendo estos el mayor porcentaje de los afectados comparado con hermanos (33%) y yo/otro (18%). El factor de riesgo con mayor asociación a la enfermedad fue el hacinamiento con un 77% de los pacientes, seguido por la inmunosupresión (12%) y las relaciones sexuales con persona afectada (11%). Un 63% de los pacientes refirieron tener de 4 a 5 personas viviendo en su hogar, un 21% refirió más de 6 personas y un 16% refería menos de 3 personas en la vivienda. La mayor cantidad de los pacientes encuestados refirieron tener de 1 a 2 habitaciones por vivienda, constituyendo un 82% de los casos. El 55% de los encuestados referían tener de 1 a 2 personas con síntomas en la vivienda. Discusión: Se ha demostrado por los datos obtenidos en esta investigación que el hacinamiento compone el factor de riesgo con mayor peso en cuanto a la infección por escabiasis, seguido por la edad, siendo el rango de edad más afectado niños de 12 años o menos. Cabe destacar que la mayoría de los pacientes refirieron tener de uno a dos familiares con síntomas en su vivienda con la aparición de los síntomas iniciando en los padres, por lo tanto, es de suma importancia educar a los pacientes, en especial los padres, en cuán esencial es la higiene en la prevención de la enfermedad y también educarlos en cuanto a las medidas preventivas para impedir la transmisión del parasito a los más pequeños de la casa.

[English Introduction: Scabies, produced by the parasite Sarcoptes scabiei hominis, causes significant global morbidity with an estimated 300 million cases annually. It produces intense itching, which predominates at night, with an eruption of characteristic distribution and which is transmitted mainly by direct contact. It usually affects people living in poverty or overcrowded conditions, more frequently affecting young children, the elderly, and immunocompromised individuals. Around the world, the presence of scabies is usually a symptom of poor living conditions and a sign that the basic needs for standard of living must be improved. Methods and materials: This study was an observational and descriptive study with a population of 200 patients, which used a questionnaire as the data collection method to survey patients diagnosed with scabies who attended the dermatological consultation at the Dominican Dermatological and Skin Surgery Institute of Dr. Huberto Bogaert between the months of October and February 2019-2020. Results: In the population studied, the age that was most affected by scabies were children 12 years old or younger, making up 56% of the cases. A predilection for sex was not distinguished, the involvement in female patients being 54% of cases and in male patients 46% of cases. According to the results, in 49% of the cases the parents started with the symptoms at home, being the highest percentage compared to siblings (33%) and I/other (18%). The risk factor with the highest association with the disease was overcrowding with 77% of the patients, followed by immunosuppression (12%) and sexual relation with an affected person (11%). 63% of patients reported having 4 to 5 habitants living in their home, 21% referred living with more than 6 people, and 16% referred living with less than 3 persons. The larges number of patients surveyed reported having 1 to 2 rooms per home, accounting for 82% of the cases. 55% of respondents reported having 1 to 2 persons with symptoms in the household. Discussion: It has been demonstrated by the data obtained in this investigation that overcrowding makes up the risk factor with the greatest association to infection by scabies, followed by age, with the age range most affected being children 12 years old or younger. It should be noted that the majority of patients reported having 1 to 2 relatives with symptoms in their household, with the onset of symptoms starting in the parents, therefore it is very important to educate patients, especially parents, the significance of hygiene as the most important factor in the prevention of the disease and also teach them the necessary preventive measures to impede the transmission of the parasite to young children.