Prevalencia de diabetes mellitus en pacientes con tuberculosis e identificación de factores sociodemográficos y clínicos de pacientes con y sin diabetes en los hospitales: Moscoso Puello, Mata Hambre y Díaz Piñeyro, durante el período enero 2017 - diciembre 2019

Abstract

[Español] Introducción: La asociación entre diabetes mellitus (DM) y tuberculosis (TB) está resurgiendo alrededor de todo el mundo. Se cree que la DM triplica el riesgo de desarrollar TB. Recientemente, la prevalencia de DM está aumentando en países como República Dominicana por falta de diagnóstico y manejo. Partiendo de la premisa que DM puede causar un estado de inmunosupresión crónico predisponiendo a los pacientes a padecer de TB, se podría analizar la comorbilidad TB-DM. El objetivo del estudio es determinar la prevalencia de DM en pacientes con TB e identificar los factores sociodemográficos y clínicos de pacientes con y sin DM Método: Es un estudio de prevalencia tipo observacional de corte transversal, correlacional-causal. Los datos de los pacientes se recolectaron en 3 centros de TB en Santo Domingo, RD siendo: Moscoso Puello, Mata Hambre, y Díaz Piñeiro. Todos los pacientes tenían un diagnóstico de TB establecido por las guías de cada centro. Se evaluaron los expedientes de 2017-2019 para detectar un diagnóstico de DM previamente establecido por un médico. Se estudiaron los posibles factores de riesgo sociodemográficos y clínicos de los pacientes pertenecientes al Programa Nacional de Tuberculosis del Ministerio de Salud, con y sin DM en dichos hospitales. Resultados: Entre los 114 pacientes con TB de los 3 centros médicos que participaron en el estudio, la prevalencia de DM correspondió a un 4.39%. La prevalencia de DM fue mayor en el grupo etario de 58-67 con un valor estadístico significativo de p = .000504. En cuanto al lugar de procedencia la totalidad de los pacientes con TB-DM son procedentes de República Dominicana, (p= .006739). Discusión. El estudio mostró una prevalencia de DM de 4.39% en pacientes con tuberculosis. Estos pacientes eran en su totalidad de nacionalidad dominicana y pertenecían en su gran mayoría al grupo de 58-67 años. Posiblemente, esto sugiere que la población de más avanzada edad de procedencia dominicana tiene un mayor riesgo de padecer ambas enfermedades por lo que se recomienda un cribado de TB-DM con enfoque en esta población.

[English] Introduction: The association between diabetes mellitus (DM) and tuberculosis (TB) is re-emerging around the world. DM is believed to triple the risk of developing TB. Recently, the prevalence of DM is increasing in countries like the Dominican Republic due to a lack of diagnosis and management. Starting from the premise that DM can cause a state of chronic immunosuppression predisposing patients to suffer from TB, the TB-DM comorbidity could be analyzed. The objective of the study is to determine the prevalence of DM in patients with TB and to identify the sociodemographic and clinical factors of patients with and without DM. Method: It is an observational, cross-sectional, correlational-causal prevalence study. Patient data were collected in 3 TB centers in Santo Domingo, DR: Moscoso Puello, Mata Hambre, and Díaz Piñeiro. All patients had a TB diagnosis established by the guidelines of each center. The records from 2017-2019 were evaluated to detect a diagnosis of DM previously established by a doctor. The possible sociodemographic and clinical risk factors of patients belonging to the National Tuberculosis Program of the Ministry of Health, with and without DM in said hospitals. Results: Among the 114 TB patients from the 3 medical centers that participated in the study, the prevalence of DM corresponded to 4.39%. The prevalence of DM was higher in the 58-67 age group with a statistically significant value of p = .000504. Regarding the place of origin, all the patients with TB-DM are from the Dominican Republic, (p = .006739). Discussion. The study showed a prevalence of DM of 4.39% in patients with tuberculosis. These patients were entirely of Dominican nationality and the vast majority belonged to the 58-67 age group. Possibly, this suggests that the older population of Dominican origin has a higher risk of suffering from both diseases, which is why a TB-DM screening with a focus on this population is recommended.