Perfil de pacientes de la clínica de falla cardíaca del Hospital General Plaza de la Salud: apego en el tratamiento y su repercusión en el estilo de vida, durante el período mayo-junio 2023

Abstract

[Español] La Insuficiencia cardiaca es un síndrome clínico que se va a caracterizar por síntomas cardinales (fatiga, inflamación de los tobillos y sensación de falta de aire). Esto se debe a anomalía estructural y/o funcional del corazón que resulta en presiones intracardiacas elevadas y/o gasto cardiaco inadecuado en reposo y/o durante el ejercicio. Donde el apego al tratamiento juega un papel fundamental para la calidad de vida de los pacientes. Material y métodos: se realizó un estudio de corte transversal, con la recolección de datos prospectivos, se evaluaron a los pacientes que acudieron a la consulta con el fin de conocer el perfil de pacientes que acuden a la clínica de falla cardiaca y determinar la relación del apego en el tratamiento y su repercusión en el estilo de vida mediante la realización clasificación funcional de la NYHA en el Hospital General Plaza de la Salud (HGPS) en el periodo Mayo-Junio 2023, en Santo Domingo, República Dominicana. Resultados: la población de estudio estuvo conformada por 97 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. Evidenciamos que el sexo más afectado fue el sexo masculino (62%). La edad con una mayor incidencia fueron los rangos de 60- 69 años (29.90%). Se evidenciaron múltiples patologías en concomitante siendo las más predominantes la hipertensión arterial en 75 pacientes, seguido de la cardiopatía isquémica en 40 pacientes, 33 pacientes en miocardiopatía en fase dilatada y 28 pacientes con diabetes mellitus tipo 2. El síntoma más frecuente fue la disnea presente en 65 pacientes y 26 pacientes fueron asintomáticos. El tratamiento más frecuente fueron los 4 fantásticos (ARNI/IECA/ARA II, iSGLT2, betabloqueante y MRA) a dosis máxima tolerada por los pacientes. Y 46 pacientes están recibiendo diuréticos. A la realización del test de Morisky-Green y Levine un 58.76% demostró ser adherente a su tratamiento farmacológico. Con 6 hospitalizaciones de los cuales 4 eran poco adherentes al tratamiento farmacológico. Conclusión: el apego al tratamiento farmacológico es fundamental para los pacientes con insuficiencia cardiaca ya que disminuye los síntomas y la progresión de esta, disminuyendo así el riesgo de hospitalización por descompensación.

[English] Heart failure is a clinical syndrome that will be characterized by cardinal symptoms (fatigue, swollen ankles and a feeling of shortness of breath). This is due to a structural and/or functional abnormality of the heart that results in elevated intracardiac pressures and/or inadequate cardiac output at rest and/or during exercise. Where adherence to treatment plays a fundamental role for the quality of life of patients. Material and methods: a cross-sectional study was carried out, with the collection of prospective data, the patients who attended the consultation during the established study period were evaluated in order to know the profile of patients who attended the clinic of heart failure and determine the relationship of adherence to treatment and its impact on lifestyle by performing the NYHA functional classification at the Hospital General Plaza de la Salud (HGPS) in the period May-June 2023, in Santo Domingo, Dominican Republic. Results: the study population consisted of 97 patients who met the inclusion criteria. We showed that the most affected sex was the male sex (62%). The age with the highest incidence were the ranges of 60-69 years (29.90%). Multiple concomitant pathologies were evidenced, the most predominant being arterial hypertension in 75 patients, followed by ischemic heart disease in 40 patients, 33 patients with dilated phase cardiomyopathy and 28 patients with type 2 diabetes mellitus. The most frequent symptom was dyspnea present. in 65 patients and 26 patients were asymptomatic. The most frequent treatment was the fantastic 4 (ARNI/ACEI/ARA II, iSGLT2, beta-blocker and ARM) at the maximum dose tolerated by the patients. And 46 patients are receiving diuretics. When performing the Morisky-Green and Levine test, 58.76% proved to be adherent to their pharmacological treatment. With 6 hospitalizations of which 4 were poorly adherent to drug treatment. Conclusion: adherence to pharmacological treatment is essential for patients with heart failure since it reduces symptoms and its progression, thus reducing the risk of hospitalization due to decompensation.