Eficacia del Programa de Prevención de la Transmisión Vertical del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) en pacientes embarazadas, en el Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia, en el período comprendido entre julio a diciembre en el año 2020

Abstract

[Español] Introducción: El Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) ataca el sistema inmunitario y debilita los sistemas de defensa contra las infecciones y contra determinados tipos de cáncer. La infección por el VIH puede ocurrir de la madre infectada hacia su hijo durante la vida fetal, al momento del parto y durante la lactancia. El Programa de reducción de la transmisión materno infantil busca la prevención de la transmisión vertical del VIH (madre a hijo), así como mejorar el tratamiento oportuno de la infección VIH/SIDA en la gestante, a través del diagnóstico temprano y del tratamiento inmediato. Objetivo: Determinar la eficacia del Programa de Prevención de la Transmisión Vertical del VIH en pacientes embarazadas en el Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de La Altagracia en el período comprendido entre julio a diciembre en el año 2020. Materiales y Métodos: Se utilizo un método observacional descriptivo de tipo transversal. Población: todas las pacientes femeninas embarazadas con infección de VIH positivo que asisten al programa de prevención de transmisión vertical del VIH en el HUMNSA en el período comprendido entre julio a diciembre 2020. La población fue de 140 pacientes. Resultados: De las pacientes 86.4% se encontraban en el rango de 20-39 años. El 60% de las pacientes son de nacionalidad dominicana, el 48.6% alcanzaron sus estudios hasta secundaria y un 40% fueron diagnosticadas previo al embarazo. De las pacientes, un 47.1% iniciaron el programa en su tercer trimestre de embarazo, y un 47.90 % cumplieron con su tratamiento antirretroviral. Un total de 97% de los partos fueron cesárea. Así mismo, el 50.7% de las pacientes se realizaron prueba de conteo de CD4, con un rango de 499-201 mm3 con un 21. 4 %. El 56.4 % de los hijos de madres con VIH no recibieron profilaxis con ARV y ni se realizaron la prueba PCR-ADN, y un 43.60% se realizo la prueba de PCR/ADN, con un 6.4% con prueba PCR positiva. Discusión: La eficacia del programa de transmisión vertical de VIH en pacientes embarazadas que continuaron con su seguimiento es de un 85.25%. Este aspecto se puede explicar debido a que de la muestra total estudiada (140), sólo 61 de ellas continuaron con el seguimiento de sus hijos. Al realizar la primera toma de la prueba PCR/ADN, 9 resultaron positivas, representando un 14.75%. 2.14% de los pacientes fueron diagnosticados con VIH, estableciendo la eficacia del programa en un 97.86%.

[English] Introduction: The Human Immunodeficiency Virus (HIV) attacks the immune system and weakens the defense systems against infections and against certain types of cancer. HIV infection can occur from the infected mother to her child during fetal life, at the time of delivery, and during breastfeeding. The Program for the Reduction of Mother-to-Child Transmission seeks to prevent the transmission from HIV pregnant women to their children, through early diagnosis and immediate treatment. Objective: Determine the efficacy of the prevention program of HIV vertical transmission in pregnant patients at the Hospital Maternity Our Lady of Altagracia during the period of July to December 2020. Materials and Methods: A descriptive observational method transverse type was used. Population: all pregnant female patients with HIV positive who attend the HIV vertical transmission prevention program at HUMNSA in the period from July to December 2020. The population was 140 patients. Results: Of the patients 86.4% in the range of 20-39 years. 60% of the patients are of Dominican nationality, 48.6% reached their studies until high school and 40% were diagnosed prior to pregnancy. Of the patients, 47.1% started the program in their third trimester of pregnancy, and 47.90% complied with their antiretroviral treatment. A total of 97% of deliveries were caesarean section. Likewise, 50.7% of the patients underwent a CD4 count test, 21.4% with a range of 499-201 mm3. 56.4% of the children of mothers with HIV did not receive ARV prophylaxis and did not undergo the PCR-DNA test, and 43.60% underwent the PCR / DNA test, with 6.4% with a positive PCR test and 2.14% with a confirmatory positive PCR /DNA test. Discussion: The efficacy of the HIV vertical transmission program in pregnant patients who continued with their follow-up is 85.25%. This aspect can be explained because of the total sample studied (140), only 61 of them continued with the follow-up of their children. When taking the first PCR / DNA test, 9 were positive, representing 14.75%. 2.14% of the children had a confirmatory HIV test, establishing the effectiveness of the program at 97.86%.