Comparación de los resultados del trasplante renal en el receptor según la utilización de criterios de donante estándar o expandido Hospital General de la Plaza de la Salud, período 2014-2019

Abstract

[Español] Introducción: El trasplante renal se considera la mejor opción para el tratamiento de la insuficiencia renal crónica terminal (IRCT), tanto por haber demostrado un aumento de la supervivencia global con respecto al tratamiento sustitutivo con diálisis como por permitir una mayor calidad de vida y participación en las actividades de la vida diaria. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, probabilístico, con recolección de información retrospectiva de corte transversal, donde se comparó el injerto renal donante criterios expandidos versus donante criterios standard, en el Hospital General de la Plaza de la Salud, en el período 2014-2019. Resultados: El total de paciente trasplantado en el periodo de estudio corresponde a 215 pacientes, de los cuales se incluyeron en la investigación el 46 % que corresponde a 99 pacientes. De este grupo, los que recibieron un trasplante renal de donante con criterio estándar, el 48.2% se encontraba en las edades entre 30 a 39 y 40 a 49 años, y del grupo que recibieron un trasplante renal de donante con criterios expandido (DCE), el 62.5% tenían 50 años o más. El 93.7 % de los donantes con criterios expandidos DCE eran donantes fallecidos, mientras que el 54.2 % de los donantes con criterios estándar eran donantes vivos. El 72.3 % del injerto donando por pacientes con criterios estándar no presento ningún retraso del injerto renal, mientras que el 50.0 % del injerto donando con criterios expandidos DCE, presentaron retraso de la función renal. Se observó un estado hemodinámico estable en el 97.6 % de los pacientes receptores en trasplante renal de un donante con criterios estándar, al igual que en el 87.5 % de los receptores en trasplante de un donante con criterios expandido DCE. En relación a la frecuencia de rechazo del injerto, se observó en solo en el 13.3% de los pacientes receptores en trasplante renal con criterios estándar, y en el 25% de los que se utilizó criterios expandidos. En relación a la supervivencia del injerto entre 1 y 2 años, se observó un porcentaje muy similar en ambos grupos, 47.0 % en casos con donantes de criterios estándar, y en el 50.0 % de donantes con criterios expandido.

[English] Introduction: Kidney transplantation is considered the best option for the treatment of endstage renal disease (ESRF), both for having shown an increase in overall survival compared to replacement treatment with dialysis and for allowing a better quality of life and participation. in activities of daily living. Methods: An observational, descriptive, probabilistic study was carried out, with the collection of retrospective cross-sectional information, where the expanded criteria donor kidney graft was compared with the standard criteria donor, at the General Hospital of Plaza de la Salud, in the period 2014- 2019. Results: The total number of transplanted patients in the study period corresponded to 215 patients, of whom 46% were included in the research work, corresponding to 99 patients, of the transplanted patients who were in an age range of between 30 and 39. and 40 to 49 years corresponding to 24.1% received a kidney transplant from a donor with standard criteria and patients who were between 50 to 59 years corresponding to 37.5% received a kidney transplant from a donor with expanded criteria (ECD) 93.7 percent of DCE expanded criteria donors were deceased donors while 54.2 percent of standard criteria donors were living donors. 72.3 percent of the graft donating per patient with standard criteria did not show any delay in renal grafting. 50.0 percent of the graft donating per patient with DCE expanded criteria presented delayed renal function, the 97.6 percent of the recipient patients in kidney transplant presented a stable hemodynamic state received a kidney transplant from a donor with standard criteria. 87.5 percent of kidney transplant recipient patients presented a stable hemodynamic state; they received a kidney transplant from a donor with DCE expanded criteria; 85.5 percent of kidney transplant recipient patients did not present graft rejection; they received a kidney transplant from a donor with standard criteria. 75.5 percent of the recipient patients in kidney transplant did not present graft rejection, they received a kidney transplant from a donor with standard criteria, 47.0 percent of the graft donated by donors with standard criteria had between 1 to 2 years of graft survival. . 50.0 percent of the graft donated by donors with DCE expanded criteria had between 1 to 2 years of graft survival.