Frecuencia entesopatía por ecografía en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, servicio de reumatología del Hospital Docente Padre Billini, Santo Domingo, República Dominicana, julio 2019 a marzo 2020

Abstract

[Español] La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) afecta hasta el 0,5 % de la población mundial comprende tanto la enfermedad de Crohn (EC) como la colitis ulcerativa (CU). Es común la aparición de manifestaciones musculoesqueléticas entre las cuales se encuentran las reumáticas bajo el nombre de espondiloartritis, pudiendo afectar del 2 al 46 por ciento de los pacientes con EII. 1,2 Las espondiloartritis (SpA) son un grupo de enfermedades reumáticas inflamatorias que tienen una prevalencia entre 0,5 % y 1,5 % en la población general, con importantes diferencias raciales y geográficas, siendo más común en masculinos jóvenes, caucásicos, con una relación cuatro a uno hombres y mujeres respectivamente. 5,6 La actualización en el 2019 del grupo OMERACT (por sus siglas en inglés Outcome Measures in Rheumatology) «entesitis» abarca la inserción hipoecoica y / o engrosada del tendón (a 2 mm de la corteza ósea) que exhibe señal doppler si está activa y puede mostrar erosiones y / o entesofitos como signo de daño estructura y el índice sonografico de entesitis de Madrid, MASEI (por su sigla en inglés Madrid Sonographic Entesis Index) es el más completo hasta ahora y el único basado en la definición OMERACT de entesopatía. Ha demostrado una sensibilidad (83,3%) y una especificidad (82,8%) altas en el diagnóstico de SpA. 7,9 La entesitis indica inflamación de la inserción del tendón en el hueso, pudiendo ser uno de los primeros signos subclínicos de desarrollo de SpA asociada a este grupo de enfermedades.

[English] Inflammatory bowel disease (IBD) affects up to 0.5% of the world population, comprising both Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC). The appearance of musculoskeletal manifestations, among which are rheumatic ones, is common under the name of spondyloarthritis, and can affect from 2 to 46% of patients with IBD. 1,2 Spondyloarthritis (SpA) are a group of inflammatory rheumatic diseases that have a prevalence between 0.5% and 1.5% in the general population, with important racial and geographical differences, being more common in young males, Caucasians, with a four to one ratio for men and women respectively. 5,6 The 2019 OMERACT (Outcome Measures in Rheumatology) update “enthesitis” encompasses hypoechoic and/or thickened tendon insertion (2 mm from bony cortex) that exhibits Doppler signal if active and may show erosions and/or enthesophytes as a sign of structural damage and The Madrid Sonographic Enthesitis Index (MASEI index) is the most comprehensive to date and the only one based on the OMERACT definition of enthesopathy. It has shown high sensitivity (83.3%) and specificity (82.8%) in the diagnosis of SpA.7,9 Enthesitis indicates inflammation of the tendon insertion into the bone, and may be one of the first subclinical signs. development of SpA associated with this group of diseases.