Efectos del consumo de cigarrillo en el estudio de las células endoteliales corneales de los pacientes diabéticos del Instituto Nacional de Diabetología, Endocrinología y Nutrición (INDEN), durante el período enero 2020- abril 2022

Abstract

[Español] El endotelio corneal es una monocapa de células diferenciadas que tienen un papel imprescindible en el mantenimiento de la transparencia corneal; hay entidades que resultan en una pérdida patológica de las mismas, como la diabetes, los traumas, patologías corneales y la cirugía intraocular. Se ha propuesto que el consumo de cigarrillo podría asociarse con estas alteraciones debido a la muerte celular como consecuencia de la generación de radicales libres. Objetivo: Comparar las propiedades morfológicas de las células del endotelio corneal entre pacientes con diabetes mellitus tipo II fumadores de cigarrillo y los no fumadores que fueron sometidos a cirugía de catarata por facoemulsificación en el departamento de oftalmología del Instituto Nacional de Diabetes, Endocrinología y Nutrición (INDEN), durante el período de enero 2020- abril 2022. Material y método: Se tomaron los expedientes de los pacientes sometidos a cirugía de catarata por facoemulsificación en el centro, y de éstos se recogió información general como edad, sexo, historia de diabetes mellitus y hábito tabáquico. De la revisión oftalmológica se tomaron los datos de agudeza visual mejor corregida y los resultados de la microscopía especular. Discusión: El sexo femenino, el rango de edad entre los 60-69 años y la población de pacientes diabéticos con más de 15 años de diagnóstico fueron los grupos más prevalentes en esta investigación; a su vez, más del 50% de los mismos refirieron no ser fumadores, mientras que de los fumadores la mayoría fueron fumadores pesados. En cuanto a los hallazgos morfológicos estudiados, todos resultaron no tener una relación estadísticamente significativa con los factores de riesgo bajo estudio, salvo el pleomorfismo celular que sí mostro alteraciones importantes en la mayor parte de la población. Según muchas series este es el hallazgo más esperado en los afectados con diabetes mellitus. Conclusión: Aunque los resultados del presente estudio hayan resultado ser no estadísticamente significativos, la información obtenida es valiosa: cada vez es más frecuente la cirugía de catarata en el paciente diabético, el cual ya cuenta con factores predisponentes que pueden comprometer la integridad corneal y resultar en potenciales complicaciones.

[English] The corneal endothelium is a monolayer of differentiated cells that play an essential role in maintaining corneal transparency; there are entities that result in a pathological loss of them, such as diabetes, traumas, corneal pathologies and intraocular surgery. It has been proposed that cigarette consumption could be associated with these alterations due to cell death as a consequence of the generation of free radicals. Objective: To compare the morphological properties of corneal endothelial cells between patients with diabetes mellitus type II, cigarette smokers and nonsmokers who underwent cataract surgery by phacoemulsification in the ophthalmology department of the National Institute of Diabetes, Endocrinology and Nutrition (INDEN), during the period of January 2020-April 2022. Materials and methods: The records of patients undergoing cataract surgery by phacoemulsification in the center were taken, and general information such as age, sex, history of diabetes and of smoking habit was collected from them. Best corrected visual acuity data and specular microscopy results were taken from the ophthalmological review. Discussion: The female sex, the age range between 60-69 years and the population of diabetic patients with more than 15 years of diagnosis were the most prevalent groups in this research; in turn, more than 50% of them reported not being smokers, while most of the smokers were heavy smokers. Regarding the morphological findings studied, all of them turned out not to have a statistically significant relationship with the risk factors under study, except for cellular pleomorphism, which did show important alterations in most of the population. According to many series, this is the most expected finding in those affected with diabetes mellitus. Conclusion: Although the results of this study have turned out to be not statistically significant, the information obtained is valuable: cataract surgery is becoming more frequent in diabetic patients, who already have predisposing factors that can compromise corneal integrity and result in complications. in potential complications.