Acceso abierto bajo licencia de uso Creative Commons CC BY-NC-ND 4.0 (Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional)Violeta González PantaleónCésar Gamalier MatosVianka Comas de la RosaAlba Iris Rosa Mendoza2026-08-142026-08-142026Apellido, Nombre del autor (año). Título del trabajo. [Trabajo final, Especialidad en Medicina Critica y Terapia Intensiva]. Santo Domingo: Universidad Iberoamericana (UNIBE). Recuperado de:https://repositorio.unibe.edu.do/handle/123456789/3339[Español] Introducción: El déficit de arginina vasopresina (AVP) postoperatorio es una de las complicaciones neuroendocrinas más frecuentes tras la resección de tumores de la región selar, impactando directamente en la estabilidad hemodinámica y el manejo en cuidados críticos. Objetivo: Determinar el impacto de las intervenciones neuroquirúrgicas transnasales de adenoma hipofisiario en el desarrollo de déficit de arginina vasopresina postoperatoria de los pacientes ingresados en UCI polivalente HGPS periodo enero 2024- enero 2026. Metodología: Se realizó un estudio de tipo no experimental, retrospectivo y descriptivo. La población incluyó a la totalidad de pacientes intervenidos mediante abordaje transnasal que requirieron manejo en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Se recolectaron variables demográficas, características del tumor (tamaño y funcionalidad), datos transquirúrgicos, criterios clínicos y laboratoriales de diagnóstico (volumen urinario, sodio sérico) además de esquemas terapéuticos. Resultados: La incidencia de déficit de AVP postoperatorio fue del 36.17%, con un predominio en el sexo femenino y un rango de edad más común de 60-69 años. La edad fue la única variable que mostró una asociación estadísticamente significativa con el desarrollo de AVP-D (𝑝 = 0.016), Los macroadenomas no funcionantes representaron el 94.1% de los casos. Aunque se observó una mayor incidencia proporcional en cirugías > 2 horas (38.1% vs. 20.0%), estas diferencias no alcanzaron significación estadística (𝑝 = 0.134 y 𝑝 = 0.814, respectivamente). De igual forma, ni el tamaño tumoral (𝑝 = 0.722) ni la funcionalidad hormonal (𝑝 = 0.468) mostraron una relación significativa con la complicación. Clínicamente, el déficit se manifestó de forma transitoria en el 100% de los pacientes, evidenciándose un incremento significativo del volumen urinario a las 24 y 48 horas de forma heterogénea. El 76.5% de los pacientes mantuvo la normonatremia <145 mEq/L. El esquema de tratamiento más utilizado fue multimodal, logrando un egreso favorable de la UCI en el 94.1% de los casos tras una estancia media de 3.41 días. Conclusiones: El déficit de AVP postoperatorio posee una alta incidencia en el periodo inmediato, asociándose significativamente asociándose de manera estadísticamente significativa a la edad del paciente, pero mostrándose independiente del tamaño tumoral, la funcionalidad hormonal y la duración del acto quirúrgico. Y requiriendo un monitoreo estricto de la diuresis y los valores de sodio en la UCI para optimizar el pronóstico clínico.[English] Background: Postoperative arginine vasopressin deficiency (AVP-D) is one of the most frequent neuroendocrine complications following the resection of sellar region tumors, directly impacting hemodynamic stability and critical care management. Objective: To determine the impact of transnasal neurosurgical procedures for pituitary adenomas on the development of postoperative arginine vasopressin deficiency among patients admitted to the Polyvalent ICU at HGPS during the period from January 2024 to January 2026. Methods: A non-experimental, retrospective, and descriptive study was conducted. The study population included all patients who underwent a transnasal approach and required management in the Intensive Care Unit (ICU) (𝑁 = 47). Demographic variables, tumor characteristics (size and hormonal functionality), intraoperative data, clinical and laboratory diagnostic criteria (urine output, serum sodium levels), and therapeutic regimens were collected. Results: The incidence of postoperative AVP deficiency was 36.17% (17/47), with a female predominance (48.0% vs. 22.7% in males) and a most common age range of 60–69 years. Age was the only variable that showed a statistically significant association with the development of AVP-D (p = 0.016). Non-functioning macroadenomas represented the vast majority of cases. Although a higher proportional incidence was observed in surgeries lasting > 2 hours (38.1% vs. 20.0%), these differences did not reach statistical significance (p = 0.134 for gender and p = 0.814 for surgical duration, respectively). Similarly, neither tumor size (𝑝 = 0.722) nor hormonal functionality (𝑝 = 0.468) showed a significant relationship with this complication. Clinically, the deficiency was transient in 100% of cases, as evidenced by a significant and heterogeneous increase in urine output at 24 and 48 hours. Normonatremia (< 145 mEq/L) was maintained in 76.5% of patients. A multimodal treatment scheme was the most frequently utilized, achieving favorable ICU discharge in 94.1% of cases with a mean ICU length of stay of 3.41 days. Conclusions: Postoperative AVP deficiency has a high immediate incidence (36.17%), being statistically significantly associated with patient age while remaining independent of tumor size, hormonal functionality, and surgical duration. Strict monitoring of urine output and serum sodium levels in the ICU is required to optimize clinical outcomes and prognosis.Españolhttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.esDéficit de arginina vasopresinaAdenoma hipofisiarioAbordaje transesfenoidalCuidados intensivosSodio séricoArginine vasopressin deficiencyPituitary adenomaTranssphenoidal approachIntensive Care UnitsSerum sodiumTesis