Puntaje Apache II como predictor de mortalidad hospitalaria en la Unidad de Cuidados Intensivos Covid-19, Hospital General de la Plaza de la Salud, julio- diciembre 2021

Abstract

[Español] Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, descriptivo y transversal, con el objetivo de valorar la escala APACHE II como pronóstico de mortalidad en los pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) COVID-19 del Hospital General de la Plaza de la Salud (República Dominica) en el periodo julio -diciembre 2021, el universo estuvo conformado por 319 pacientes de los cuales 282 cumplieron los criterios de inclusión, a quienes se les aplico el puntaje APACHE II a partir de las 24 horas de su estadía hospitalaria, las variables analizadas fueron: sexo, edad, mortalidad, patologías asociadas, APACHE II, estadía hospitalaria. Los resultados se proyectaron en frecuencias absolutas y porcentajes. Resultados. El sexo femenino fue el más frecuente 146 pacientes correspondiente a 51.77%. La edad, que predomino fue los ≥ 65 años con 133 pacientes 47.16% y una mínima para ≤ 25 años con 7 pacientes. Los pacientes con múltiples comorbilidades 111 casos, 39.36%. La estadía fue 5-13 días, 204 pacientes 72.34%. La mortalidad real 18.79%, 53 pacientes, y lo supervivientes con un 81.21% para 229 pacientes. La mortalidad estimada mediante la escala APACHE II corresponde la mayor correspondió 8% de puntuación con 116 pacientes 41.13% de la mortalidad. La edad y estatus del paciente la mayor corresponde a pacientes ≥65 años 39 (73.59) pacientes. No hubo mortalidad en los menores de 25 años. El sexo y estatus del paciente, con mayor mortalidad corresponde al masculino 32 (60.36%) pacientes. Los antecedentes patológicos y el estatus de los pacientes, la hipertensión arterial 38 (71.69%) pacientes. El estatus del paciente y estadía, mortalidad de 33 (62.26%) pacientes para los de 5-13 días. La mortalidad real por la mortalidad estimada mediante la escala APACHE II, pacientes fallecidos con puntuaciones entre 4%, 8%, 15% y 25%, mientras quevalores del 40%, 55% aumenta la mortalidad de forma significativa.

[English] A retrospective, observational, descriptive and cross-sectional study was carried out with the aim of assessing the APACHE II scale as a prognosis of mortality in patients admitted to the COVID-19 Intensive Care Unit (ICU) of the Hospital General de la Plaza de la Salud. (Dominican Republic) in the period from July to December 2021, the universe consisted of 319 patients, of which 282 met the inclusion criteria, to whom the APACHE II score was applied after 24 hours of their hospital stay. The variables analyzed were sex, age, mortality, associated pathologies, APACHE II. The results were projected in absolute and relative frequencies and percentages. Results. The female sex was the most frequent 146 patients corresponding to 51.77%. Age, which predominated was ≥ 65 years with 133 patients 47.16% and a minimum for ≤ 25 years with 7 patients. Patients with multiple comorbidities 111 cases, 39.36%. The stay was 5-13 days, 204 patients 72.34%. The real mortality 18.79%, 53 patients, and the survivors with 81.21% for 229 patients. The estimated mortality using the APACHE II scale corresponds to the highest 8% score with 116 patients 41.13% of mortality. The age and status of the patient the highest corresponds to patients ≥65 years 39 (73.59) patients. There was no mortality in those under 25 years of age. The sex and status of the patient, with higher mortality corresponds to male 32 (60.36%) patients. The pathological antecedents and the status of the patients with multiple comorbidities were the ones that most died 27 (50.95%) patients%. The status of the patient and stay, mortality of 33 (62.26%) patients for those of 5-13 days. Real mortality due to estimated mortality using the APACHE II scale, deceased patients with scores between 4%, 8%, 15% and 25%, while values of 40%, 55% increases mortality significantly.