Caracterización del paciente diabético con accidente cerebro vascular isquémico ingresados en el Instituto Nacional de Diabetes, Endocrinología y Nutrición (INDEN), en el período julio 2020 - marzo 2021.

Abstract

[Español] Introducción: La evidencia sugiere que las variaciones en la glucosa y la insulina en ayunas entre las personas sin diabetes mellitus tipo 2 franca son determinantes importantes de la enfermedad cardiovascular. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo tipo transversal, con el objetivo de determinar las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes diabéticos con accidente cerebro vascular isquémico ingresados en el Instituto Nacional de Diabetes, Endocrinología y Nutrición (INDEN), en el período Julio 2020 - marzo 2021. Resultados: La media de edad fue de 62,36 años ± 18,661 años. El 71.4 % de los pacientes eran del sexo femenino. El tiempo de evolución de diabetes tuvo una media de 12,71 años ± 12,443. El 71,4 % utilizaba insulina humana como parte del tratamiento de la diabetes, seguido de los ADOs en un 50 %. Solo el 14,3 % utilizada dieta y ejercicio como parte del tratamiento de la diabetes. El 85,7 % de los pacientes estudiados padecía HTA, seguida de la ERC con un 50 %. Solo el 21,4 % de los pacientes había presentado un ACV previo. El 64,3 % de los pacientes presentaron disartria. La localización de lesión más frecuente fue en la fosa anterior con un 64,3 %, seguido por la temporoparietal en un 14,3 %. La media de HbA1c fue de 9,61 % ± 3,712, encontrándose un 64,3 % en mal control metabólico. La media de colesterol total fue de 197,43 mg/dl ± 44,793. El Colesterol LDL tuvo una media de 138,43 ± 30,933. El HDL tuvo una media de 37,36 mg/dl ± 6,857. La media de triglicéridos fue de 244,14 mg/dl ± 63,623. La urea tuvo una media de 51,71 mg/dl ± 24,405. La creatinina tuvo una media de 1,39 mg/dl ± 0,622. Discusión: Los ACV en los pacientes diabéticos aumentan su incidencia a medida que avanza la enfermedad, son más frecuentes en el sexo femenino y la hipertensión arterial fue uno de los factores de riesgos más encontrados. El mal control metabólico estuvo presente en más de la mitad de los pacientes diabéticos que presentan ACV. El colesterol LDL estuvo elevado en el 92.9 % de los pacientes.

[English] Introduction: Evidence suggests that variations in fasting glucose and insulin amongst those without frank type 2 diabetes mellitus are important determinants of cardiovascular disease. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study was carried out in order to determine the clinical and epidemiological characteristics of diabetic patients with ischemic stroke admitted to the National Institute of Diabetes, Endocrinology and Nutrition (INDEN), in the period July 2020 - March 2021. Results: The mean age was 62.36 ± 18.661 years. 71.4% of the patients were female. The time of evolution of diabetes had a mean of 12.71 ± 12.443 years. 71.4% used human insulin as part of the treatment of diabetes, followed by OADs in 50%. Only 14.3% used diet and exercise as part of the treatment of diabetes. 85.7% of the patients studied had hypertension, followed by CKD with 50%. Only 21.4% of the patients had had a previous stroke. 64.3% of the patients had dysarthria. The most frequent lesion location was in the anterior fossa with 64.3%, followed by the temporoparietal fossa in 14.3%. The mean HbA1c was 9.61% ± 3.712, being 64.3% in poor metabolic control. The mean total cholesterol was 197.43 mg / dl ± 44.793. LDL Cholesterol had a mean of 138.43 ± 30.933. HDL had a mean of 37.36 mg / dl ± 6.857. The mean triglycerides was 244.14 mg / dl ± 63.623. Urea had a mean of 51.71 mg / dl ± 24.405. Creatinine had a mean of 1.39 mg / dl ± 0.622. Discussion: Strokes in diabetic patients increase their incidence as the disease progresses, they are more frequent in females and arterial hypertension was one of the risk factors most found. Poor metabolic control was present in more than half of diabetic patients with stroke. LDL cholesterol was elevated in 92.9% of the patients.