Relacion entre injuria miocárdica y mortalidad hospitalaria en pacientes con COVID-19, en el Hospital General de la Plaza de la Salud, en el período mayo-diciembre 2020 en Santo Domingo, Republica Dominicana

Abstract

[Español] República Dominicana fue afectada por el COVID-19 a partir de marzo del 2020. La enfermedad por COVID-19 es producida por el virus SARS-CoV-2 y sus manifestaciones se clasifican en leve, moderada y severa, siendo las últimas dos de mayor mortalidad por lo cual requieren hospitalización. Los factores asociados a muerte en paciente con COVID-19 fueron registrados la edad avanzada, obesidad y sobrepeso, hipertensión arterial, diabetes mellitus, comorbilidades cardiovasculares y la complicación de afección miocárdica. El diagnostico de injuria miocárdica es establecido mediante la elevación de troponinas. En el país no se han publicado hasta el momento estudios que asocien el daño miocárdico con el riesgo de muerte en paciente infectados por COVID-19. El objetivo del estudio es determinar la relación entre injuria miocárdica y mortalidad hospitalaria en pacientes con COVID-19. Este es un estudio transversal, retrospectivo, en pacientes hospitalizados por COVID-19 con neumonía de moderada a severa en el Hospital General Plaza de la Salud, durante el periodo mayo-diciembre 2020. Se revisaron la historia clínica de todos los pacientes hospitalizados a quienes se le realizó estudios de troponinas. Un total de 217 paciente fueron incluidos, con una edad media de 64.4 años, el 68.4% pertenecientes al sexo masculino, la injuria miocárdica estuvo presente en el 52.5%, de la población general 30.9% fallecieron y entre los que tenían injuria miocárdica el 51.8%, lo cual es estadísticamente significativo (Chi2 49.05). Estos hallazgos nos permiten concluir que la injuria miocárdica aumenta la mortalidad en pacientes con COVID-19.

[English] The Dominican Republic was affected by COVID-19 starting in March 2020. COVID-19 disease is caused by the SARS-CoV-2 virus and its manifestations are classified as mild, moderate and severe, with the last two being the highest mortality rates requiring hospitalization. Factors associated with death in patients with COVID-19 were recorded as advanced age, obesity and overweight, hypertension, diabetes mellitus, cardiovascular comorbidities, and complications of myocardial involvement. The diagnosis of myocardial injury is established by the elevation of troponins. No studies have been published in the country so far associating myocardial damage with the risk of death in patients infected with COVID-19. The aim of this study was to determine the relationship between myocardial injury and in-hospital mortality in patients with COVID-19. This is a retrospective, cross-sectional study in patients hospitalized for COVID-19 with moderate to severe pneumonia at the Plaza De La Salud General Hospital during the period May-December 2020. The medical records of all hospitalized patients who underwent troponin studies were reviewed. A total of 217 patients were included, with a mean age of 64.4 years, 68.4% were male, myocardial injury was present in 52.5%, 30.9% of the general population died and 51.8% died among those with myocardial injury, which is statistically significant (Chi2 49.05). These findings allow us to conclude that myocardial injury increases mortality in COVID-19 patients.